Kogu siin toodud teave on ainult üldist laadi, kasvajaravi kuulub alati kogenud onkoloogi kätte!
Kuidas plasmotsütoomi ravitakse?
Teraapia plasmotsütoom ei järgi kindlaid kriteeriume. Teraapia peab alati olema patsiendile individuaalselt kohandatud. See võtab arvesse patsiendi vanust, seisundit tervis, psüühika ja soovid.
Ravi objektiivse hindamisstandardina kasutatakse lõhe ja durie etappe ning A- ja B-klassifikatsiooni. I etapis puudub sümptomiteta patsientide ravi (uinuv plasmacytoma = hõõguv plasmacytoma). Regulaarne kontroll laboratoorsed väärtused viiakse läbi selleks, et laboratoorsete väärtuste muutuste korral oleks võimalik varakult tegutseda.
II ja III etapis keemiaravi antakse üldiselt. Seda teostab hematoloog. Lisaks alfa - interferoon saab vajadusel ravina kasutada.
Lisaks ravitakse viivitamatult kõiki tekkivaid tüsistusi. Haiguse või tüsistuste konkreetsete tunnuste ilmnemisel saab kasutada erinevaid ravivõimalusi (kahjuks ei saa me alati tagada, et mainitud ravimeetodid oleksid ajakohased):
- Keemiaravi (Alexanian - skeem) 1. Monoteraapia melfalaani ja kortisoon tablettide kujul; kordus umbes iga kahe nädala tagant 2. polühemoteraapia (infusioonid; kordamine iga kolme kuni kuue nädala järel)
- Suurtes annustes kemoteraapia koos tüvirakkude siirdamisega (ainult erandjuhtudel noortel patsientidel)
- Radioteraapia
- Alfa-Interferoon (vt eespool) peetakse niinimetatud messenger-aineks ja see toimib keha enda aktiivse koostisosana, millel on immuunsusrakkudele lai toime.
See pärsib plasmarakkude paljunemist, et seda saaks järgnevalt kasutada stabiliseerimiseks (säilitusravina) keemiaravi. Oluline on mainida, et alfa-interferoon on ühe ravina liiga vähe mõju.
Plasmotsütoom/ hulgimüeloom on ravimatu haigus. Ainult patsiendid, kellel on võimalik teha suurtes annustes kemoteraapiat tüvirakkude siirdamine on väike tõenäosus ravida.
Selle ravi jaoks sobivad ainult üksikud patsiendid, mis on samuti kõrge riskiga. Siiski, kui ravi alustatakse õigeaegselt, peab ta plasmotsütoom saab vähendada, nii et ideaaljuhul on see ajutiselt märkamatu veri. Seda nimetatakse haiguse remissiooniks.
Kahjuks pole see sama, mis ravi, kuna haigus võib uuesti ilmneda kuude või aastate pärast (ägenemine). Eriti vaeste inimeste puhul tervis, välditakse radikaalset keemiaravi. Luude väljendunud resorptsiooni või raskete luumurdude peatsete luumurdude korral luu valu, saab teha kohalikku kiiritusravi (maksimaalne annus 45-50 hall).
See ravi on patsiendile vähem stressi tekitav. Tavaliselt kombineeritakse seda keemiaraviga. Millised muud kaasnevad ravimeetmed on saadaval?
Müeloomi raviks on saadaval ulatuslikud toetavad meetmed:
- Vabadus valu on osa elukvaliteedist. Kaasaegne valu ravimid peaksid võimaldama saavutada valutust. Luuvalu võib olla väga väljendunud ja seega mõjutada kogu inimest. Sest valu palun vaadake meie uut peatükki.
- Aneemiat saab vähendada punase kasvufaktori erütropoetiini manustamisega veri rakke.
- Luu resorptsiooni vähendamiseks on nn bisfosfonaadid kasutatakse, mille toime põhineb osteoklastide (= luu resorbeeruvate keharakkude) pärssimisel. Nii saab vajadusel luumurde vältida.
- Kui nn patoloogilisi luumurde on juba tekkinud, siis luumurd tuleb stabiliseerida interdistsiplinaarses koostöös ortopeediaosakonnaga.
