1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Beeta-HCG (inimese kooriongonadotropiinid) - määramine on vajalik veenvate leidude või abordi tekkimise korral (ähvardatud nurisünnitus) või kahtlustatakse häiret varane rasedus (varane rasedus). See viiakse läbi jätkuna 2-päevaste intervallidega. Terves rasedus, beeta-HCG väärtused kahekordistuvad 48 h jooksul esimese 7 rasedusnädala jooksul; kuni 10. rasedusnädalani võib kahekordistamisaeg kesta ka kolm päeva. Seejärel HCG väärtused langevad (maksimaalsed väärtused 10,000 20,000-XNUMX XNUMX). Edasine diagnostika tuleks läbi viia tupe kaudu ultraheli.
- Väike vereanalüüs - nakkuse välistamiseks.
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - võimaliku põhjuse diferentsiaaldiagnostiliseks selgitamiseks (eriti naistel, kellel on korduvad spontaansed abordid (WSA)).
- Nakkuslikud seroloogilised uuringud - vt TORCHi kompleksi (saksa keeles STORCH) teema „Rasedus infektsioonid ”; TORCHi kompleks sisaldab kõige olulisemat nakkushaigused või nende patogeenid, mis võivad lapsele sünnituseelset ohtu kujutada. Need on patogeenid, mida saab edasi anda emakasiseselt emakas) lootele (sündimata lapsele) lapseootel emal. See võib tuua kaasa tõsiseid tagajärgi, näiteks abort (nurisünnitus) või selle väärarendid lootele (sündimata laps).
- Endomeetriumi biopsia (koeproovide võtmine endomeetriumi) - välistada krooniline endometriit (emaka põletik) (WSA-s).
- Kilpnäärme parameetrid - TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon), fT3 (trijodotüroniin), fT4 (türoksiini); spetsiifilise diagnoosi tõttu Hashimoto türeoidiit vaata allpool samanimelist haigust.
- Antifosfolipiidide sündroomi (APS) diagnoosimine - antifosfolipiidide sündroomi (APS; antifosfolipiidide antikehade sündroom) välistamise tõttu; autoimmuunhaigus; in abortus abort; korduvad spontaansed abordid, RSA; korduvad spontaansed abordid, WSA); ≥ 3. spontaansed abordid (esialgu ebaselge etioloogiaga) enne 20. rasedusnädalat (SSW)); kõige tavalisem autoimmuunhaigus; mõjutab kahte kuni viit protsenti elanikkonnast - peamiselt naisi (günekotroopia); mida iseloomustab järgmine kolmkõla:
- Venoosne ja / või arteriaalne tromboos.
- Trombotsütopeenia
- Korduvad spontaansed abordid
APS-i diagnostilised kriteeriumid on toodud allpool.
- Trombofiilia diagnoos - trombembooliliste riskide korral (mitte eesmärgil) abort profülaktika).
- Antitrombiin, valk C ja valk S
- FVL ja protrombiini G20210A mutatsiooni molekulaarne geneetiline välistamine.
- Mõlema partneri kromosoomanalüüs eelarvamuslikult või katkestatud materjalist - ainult harjumuspäraste abortide puhul (mitte pärast ühekordset või järjestikust aborti).
- Preimplantatsiooni geneetiline diagnoos abordi profülaktikaks - paaridel, kellel on korduvad spontaansed abordid (WSA) ilma perekondlike kromosoomidefektide või monogeense haiguse tõendita.
Antifosfolipiidse sündroomi (APS) diagnostilised kriteeriumid.
| Kliinilised kriteeriumid |
| ≥ venoosne ja / või arteriaalne tromboos. |
| 1 või 2 seletamatut raseduse katkemist morfoloogiliselt märkamatute loote korral> 10. SSKas ≥ 3 raseduse katkemist <10. SSW |
| ≥ 1 hiline abort või enneaegne sünnitus <34. SSW platsenta puudulikkuse või preeklampsia tõttu |
| Laboratoorsed kriteeriumid (tuvastatud 2 korda 12-nädalaste intervallidega). |
| - Kardiolipiinivastane AK (IgM, IgG) [mõõdukas kuni kõrge tiiter]. |
| - anti-β2-glükoproteiin-1-AK (IgM, IgG) [kõrged tiitrid] |
| - luupuse antikoagulant |
legend
- SSW: rasedusnädal
- AK: antikeha
- Ig: immunoglobuliinid
APS-i diagnoosi kindlakstegemiseks peab definitsiooni kohaselt olema täidetud vähemalt üks kliiniline ja üks laborikriteerium.
