Patogenees (haiguse areng)
Traumajärgse diagnoosimise peamine eeldus stress häire (PTSD) on trauma / stress, mida peetakse objektiivselt eluohtlikuks ja mis subjektiivselt põhjustab hirmu, abitust ja õudust.
Uuringud näitavad, et vähenenud hipokampus maht ja retseptorite polümorfismid või neurotransmitter transportöörid mõjutavad vastuseid. Lisaks on häiritud emotsioonide reguleerimine, mida tõendab hüpoaktiivsus prefrontaalses ajukoores (ajukoore otsmikusagara osa) ja vastav hüperaktiivsus amügdalas („amügdala kompleks“); aju kompleksis Limbiline süsteem; mõjutab emotsioone ja mälu).
Trauma, kehv uni ja traumajärgse arengu tekkimine stress häire (PTSD) näib olevat tihedalt seotud: une kestus vähenes traumarühmas ühes uuringus, mitte-Rem-uni vähenes oluliselt ja öised ärkamisperioodid olid pikemad.
Traumajärgse arengu tõenäosus stress häire (PTSD) on 8–15%, see tähendab, et igast 100 traumeeritud inimesest on 8–15 PTSD diagnoos.
PTSD risk suureneb, kui trauma oli tahtlik. Pärast vägistamist tekib umbes 50% -l traumajärgne stressihäire.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Traumad või traumad (vt jaotist „Klassifikatsioon”).
- Varasem traumeerimine
- Varase lahusoleku kogemused
- Madalamad ressursid (intelligentsus, hariduslik seisund, sotsiaalmajanduslik seisund).
- Elukutsed: günekoloogias töötavad arstid /sünnitusabi (eriti sünnitusabi) - üle 1,000 kliiniku küsitluses ilmnes PTSD sümptomeid 30% -l; Kõigil traumaatiliste kogemustega elanikel ja spetsialistidel oli 18% -l neist sümptomitest kliiniline ilming (vastavalt sündmuse skaala mõjule). Piirang: vähese reageerimisega uuring (18%).
Haigusega seotud põhjused (haigusest tingitud trauma).
- Ärevushäired
- Alkoholi häired
- Bipolaarne häire
- Depressioon
- vähk
- Psühhoos
Muud põhjused
- Pikaajalised kognitiivsed, psühholoogilised ja füüsilised tagajärjed pärast intensiivravi („Intensiivse ravi sündroom“ ja „Intensiivse ravijärgne sündroom - perekond“): ligikaudu 20% intensiivravi patsientidest ravi üksus (ITS) arendab PTSD-d esimesel aastal pärast ravi; kuni 69% pereliikmetest tekivad pärast ITS-ravi PTSD sümptomid.
