Protees on elundi või jäseme asendamine toodetega, mis toimivad sarnaselt ja on kunstlikult loodud.
Mis on protees?
Esimesed proteesid olid olemas juba 20. sajandil eKr, leiti Egiptusest. Siis keskajal nn raud loodi käed, mille ehituspõhimõte säilis kuni 18. sajandini. Esimesed liigutatavad käeproteesid olid vastavalt hambaarsti Peter Baliffi ja Margarethe Caroline Eichleri leiutis. Tänapäeval mikroprotsessoriga juhitav jalg või käeproteese saab kasutada väga keeruliste liikumiste sooritamiseks ja nendega on võimalik tegeleda ka spordiga.
Kujundid, tüübid ja stiilid
A all-põlve proteesimine on jalg protees, mida kasutatakse pärast an amputatsioon Euroopa jalg allpool põlveliigese. Kui protees leitakse väljaspool inimkeha, nimetatakse seda eksoproteesiks. See hõlmab näiteks käte, käte või jalgade proteese. Alajäseme proteesid jagunevad järgmisteks: jalaproteesid, sääreosa proteesid ja kints proteesid, mida kasutatakse pärast amputeerimist, samuti tervete jalgade proteesid hemipelvektoomiate või puusaliigese disartikulatsioonide jaoks. Ülemiste jäsemete proteesid jagunevad küünarvarre või õlavarre proteesid. Suletud implantaati nimetatakse endoproteesiks. See on täielikult ümbritsetud koega, tüüpiline näide on kunstlik puusaliiges. Endoproteesid asendavad liigese osaliselt või täielikult ja jäävad kehasse püsivalt. Ent endoproteesid hõlmavad ka vaskulaarseid asendusi, süda ventiili asendused ja rinnaimplantaadid. Luupõhja on täpselt paigaldatud endoprotees, mille abil saab eristada tsementeeritud proteese, hübriidproteese ja tsemendita proteese. Kui glenoidõõnes või õlavarreluus ilmnevad kulumisnähud juhataja, osa saab asendada, sel juhul nimetatakse seda hemiprosteesiks. See on vastuolus täieliku proteesiga ehk “totaalse õlaga”, milles glenoid ja õlavarreluu juhataja asendatakse. Teine õlgproteesi vorm on nn pinna asendamine, mida nimetatakse ka tassiproteesiks. Nn avatud implantaat on ankrusse kinnitatud, kuid on nähtav ka väljaspool. Nende hulka kuuluvad hambaravi implantaadid või implantaadid, mida kasutatakse jalgade proteesimiseks või kõrvade jäljendamiseks. Ka hambaproteese on väga erinevaid. Need on eemaldatavad, kuigi on ka kombinatsioone, mis on osaliselt fikseeritud ja osaliselt eemaldatavad. Eemaldatav proteesid hõlmata täielikke või täielikke proteese või valatud proteese.
Struktuur ja töörežiim
Käeproteesid, millel on haarav funktsioon, on enamasti valmistatud PVC-st, materjalist, mis on väga vastupidav ja millel on suurem sarnasus nahk kui näiteks nahk või puit. PVC väliskestade üks negatiivne mõju on see, et need määrduvad suhteliselt kergesti, sest umbes kolme kuni nelja kuu möödudes muutub plastik värvi ja seda tuleb seejärel muuta. Alternatiivina pakutakse ka silikoonist kosmeetikakindaid, mis ei muuda värvi ja on ka mustust hülgavad. Kuid neil on oht rebeneda. Lisaks on need palju kallimad ja ka nende hõõrdumine on väga tugev. Lisaks on saadaval ka silikoonkindad, mis on infundeeritud nailoniga. Nende vastupidavus on umbes kuus kuud, kuid need maksavad oluliselt rohkem kui PVC-st valmistatud kindad. Jalaproteeside jaoks kasutatakse sageli jahvatatud vahtu, mis on kaetud kosmeetilise sukaga. A põlve proteesimine kasutatakse kulunud vuugiosa asendamiseks a põlveliigese. põlve proteesimine koosneb vähemalt kahest erinevast osast: sääreluu ja reieluu osa. Reieluu komponent on tavaliselt valmistatud a koobalt-kroomisulam, samal ajal kui sääreluu komponent on valmistatud plastkattega metallkomponendist. Põlveliigese osa jaoks võetakse väga kõva plastik, kuid selle tagumise pinna asendamine ei ole kohustuslik, samas kui ülejäänud kaks komponenti tuleb regulaarselt asendada. Arvestada tuleb aga ka vastava patsiendi igapäevaeluga, kuna protees puutub kokku erinevate koormustega. Alajäseme proteesid jagunevad järgmisteks: jalaproteesid, sääreosa proteesid ja kints proteesid. Ülemise või alajäseme asendamiseks mõeldud proteesivarre valmistatakse alati individuaalselt, tavaliselt kasutatakse a krohv valatud aluseks. Varre a puusa protees on tavaliselt valmistatud titaanisulamitest, CoCrMo sepisulamitest ja üksikjuhtudel kiududega tugevdatud plastist. Õlaproteeside puhul on seevastu väga oluline, et glenoidõõne ja õlavarreluu erinev suurus ja nurk juhataja on täpselt taastatud. Juhul kui proteesid, mudelvalatud proteesid koosnevad plastkomponentidest või metallraamist. Seda tüüpi proteesid on suhteliselt odavad ja ka hammastele õrnad, kuna ülejäänud hambaid ei pea maapinnale laskma. Esteetiline puudus on aga see, et klambrid on sageli nähtavad. Need osalised proteesid saab ka pikendada ja need sobivad ka inimestele, kelle jaoks on hamba edasine kaotus ette näha. Patsiendid, kellel pole enam hambaid, saavad täieliku proteesi. See koosneb plastikust alusest, kuhu seejärel plasthambad sisestatakse. Nende proteeside suurim probleem on kleepumine. Ülemised hambaproteesid kleepuvad tavaliselt paremini, kuna neil on suurem kontaktpind, samal ajal kui nende kontaktpind on alalõug on väiksem ja seda tüüpi proteesid on ka vähem stabiilsed. Paljudel juhtudel parandatakse haardumist, kasutades a hambaproteeside liim.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Proteese kasutatakse kehaosade asendamiseks, mis ei täida enam oma funktsiooni paljudel erinevatel põhjustel, võimaldades kasutajatel säilitada oma iseseisvus nii palju kui võimalik. Esialgu olid proteesid vaid väga primitiivsed abivahendid, kuid viimastel aastatel on need muutunud äärmiselt võimsaks, nii et näiteks sporti saab harrastada ka proteesijalgadega. Ka hambaproteesid valmistatakse nüüd nii kõrgel tasemel, et nende ja päris hammaste vahel ei nähta sageli vahet ning täiuslik sobivus tagab ka võimalikult kõrge kandmismugavuse.
