Postzosterneuralgia
In katusesindlid (herpes zoster), herpes viirused taasaktiveeritakse, tavaliselt immuunsüsteemi, nt a osana grippsarnane infektsioon ja seejärel rünnata a selgroog närv. Kuigi tüüpiline nahalööve pagasiruumi kaob tavaliselt 2-3 nädala jooksul piisava ravi korral, iseloomulik valu mõnel patsiendil (umbes 10-20%) jääb pärast seda kuudeks.
Need kaebused põhinevad närvi kahjustusel herpes viirused ja neid nimetatakse post-zosteriks neuralgia. Enamikul patsientidest avaldub see a põletamine, pidev valu, mida täiendavad korduvad, tulistavad, elektriseerivad valuhood. Zosteri järgne teraapia neuralgia viiakse tavaliselt läbi ravimivormis. Antidepressandid nagu amitriptüliin või krambivastased ravimid nagu gabapentiin on osutunud tõhusaks ja ka pregabaliini kasutatakse sageli edukalt. Lisaks, valu- leevendavad geelid kohalikega anesteetikumid (eriti lidokaiin) saab kasutada. Kuid nagu sageli juhtub, on parim ravi ennetamine: varajane ja piisav ravi katusesindlid võib oluliselt vähendada zoster-järgse haiguse tekkimise riski neuralgia.
Kas on olemas ka psühhosomaatiline neuralgia?
Sellele küsimusele saab vastata jah. Neuralgia kitsamas tähenduses kirjeldab tegelikult haigust, mille korral närvi kahjustus põhjustab iseloomulikke valuhooge. Järelikult ei saa selle definitsiooni kohaselt olla psühhosomaatilist neuralgiat.
Sellegipoolest on psühhosomaatilisi haigusi, mille korral tekivad tulistamisvalu rünnakud, mida vaevalt saab eristada “päris” neuralgiast. Sel põhjusel pole psühhosomaatilisest neuralgiast rääkimine täiesti vale. Siiski on ravi eristamine oluline: psühhosomaatilise neuralgia korral õppimine lõõgastus tehnikad ja psühhoteraapia mängivad olulist rolli, mis ei kehti orgaanilise neuralgia korral (st kui on selgelt tuvastatav päästik, näiteks herniated ketas).
Mis vahe on neuralgial ja neuriidil?
Kuigi termineid neuralgia ja neuriit kasutatakse mõnikord sünonüümselt, on nende tähenduses mõningaid erinevusi. Neuriit on kõigepealt ainult põletikulise põletiku tehniline termin närve. Tavaliselt avaldub see pikaajalise, tõmbava, turse ja dekongesteeriva valu kujul.
Neuralgia seevastu kirjeldab haigust, mille korral närvivalu on põhjustatud närvi kahjustusest või ärritusest. Kuna võimalikud põhjused närvikahjustusi hõlmavad mehaanilist ärritust ja põletikku, neuralgia võib olla neuriidi tagajärg. Erinevalt neuriidist avaldub neuralgia aga tavaliselt korduvate, tulistavate valuhoogude vormis, mis kestavad mõnest sekundist mõne minutini.
Kõik selle sarja artiklid:
