Pseudomembranoosne koliit

Määratlus

Pseudomembranoosne koliit on tõsine põletik koolon limaskest. Selle põhjuseks on bakter Clostridium difficile ja see toimub tavaliselt koos varasema antibiootikumiraviga. Ravimata, pseudomembranoosne koliit võib lõppeda surmaga. Selle haiguse peamine sümptom on tohutu vesine kõhulahtisus, mis võib sisaldada veri.

EpidemioloogiaSagedus

Täpsed arvud saaste määraga Clostridium difficile (pseudomembranoosne koliit) ei ole teada. Hinnanguliselt kannab umbes 3% kõigist täiskasvanutest ja umbes 50% imikutest Clostridium difficile nende soolestikus. Siiski puuduvad kliiniliste sümptomite tunnused.

Siiski on fakt, et bakter on enamikus haiglates. Selle patogeeniga kokkupuutumise oht patsiendile on vastavalt kõrge. Eriti ohustatud on patsiendid, kellel on pikaajaline haiglas viibimine, laialdane antibiootikumravi või mitme haigusega patsiendid. Neil on samal ajal selgelt suurem oht ​​ka pseudomembranoossesse koliiti haigestuda.

Põhjustada pseudomembranoosset koliiti

Pseudomembranoosse koliidi bakter Clostridium difficile on grampositiivne anaeroobne bakter ega ole inimese soolestiku loomulik elanik limaskest. Bakter on haiglates aga väga laialt levinud ja nakatub patsientidele hõlpsasti esemete või personali kaudu. Mis soolestikus uinuvat bakterit aktiveerib, pole siiani piisavalt teada.

Kuid antibiootikumid peetakse üheks kõige olulisemaks käivitajaks. Selle seletus on soolefloora, mida antibiootikumravi häirib. Seega on bakteril Clostridium difficile võimalus paljuneda ja soolestikku rünnata.

See toob kaasa antibiootikumidega seotud koliidi, mida on palju lihtsam ravida kui tegelikku pseudomembranoosset koliiti. (Kui bakter on sooles aktiveerunud, võib see paljuneda väga kiiresti ja tekitada kaks erinevat toksiini. Toksiin A on tsütotoksiin, mis suurendab oluliselt elektrolüütide eritumist ja vastutab seega vesilahuse eest. kõhulahtisus.

Toksiin B on rakke kahjustav toksiin, mis ründab sooleseina ja viib massiivse põletikuni. Lisaks on sooleseina osad paksenenud, kuna fibriin ja eksudaat moodustavad koos limaskestadel membraani. See juhtub põletiku ajal ja seletab pseudomembranoosse koliidi nime.

Kui bakter soolestikus aktiveerub, võib see paljuneda väga kiiresti ja tekitada kaks erinevat toksiini. Toksiin A on tsütotoksiin, mis suurendab märkimisväärselt elektrolüütide eritumist ja on seega vesiste eest vastutav kõhulahtisus. Toksiin B on rakke kahjustav toksiin, mis ründab sooleseina ja viib massiivse põletikuni. Lisaks on sooleseina osad paksenenud, kuna fibriin ja eksudaat moodustavad koos limaskestadel membraani. See juhtub põletiku ajal ja seletab pseudomembranoosse koliidi nime.