Seljavalu: diagnostilised testid

Diagnoos pannakse tavaliselt haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Ainult siis, kui ilmnevad hoiatusmärgid (punased lipud; vt allpool Sümptomid - kaebused), näiteks suurenenud valu öösel või palavik või halvatus, on ulatuslikum meditsiiniseadmete diagnostika vajalik.

Püsiva aktiivsust piirava või progresseeruva alaseljaga patsientidel valu (pärast nelja kuni kuue nädala möödumist) vaatamata suunistele ravi, tuleks diagnostilise pildistamise näidustus üle vaadata.

Hoiatusmärkide (“punased lipud”) olemasolu korral tuleb alustada kahtlustatava diagnoosi ja kiireloomulisuse tõttu täiendavaid pildistamis- või laborikatseid ja / või suunamist eriarstile.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostikaja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Mõjutatud selgroolülide röntgenikiirgus, kahes tasapinnas - kui kahtlustatakse luumurde (luumurrud) jne; kui spondilolistees (spondülolisteesi) kahtlustatakse selgroo nimmepiirkonna 45 ° kaldus kujutisi.
  • Kompuutertomograafia (CT; sektsiooniline pildistamismeetod (Röntgen pildid erinevatest suundadest koos arvutipõhise hindamisega)) selgroolüli (seljaaju CT) - kahtluse korral ketta herniatsioon, Kauda sündroom, kasvajad, põletik.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepildistamine (kasutades magnetvälju, see tähendab ilma röntgenikiirguseta)) selgroolüli (seljaaju MRI) - kahtluse korral ketta herniatsioon, Kauda sündroom, kasvajad, põletik.
  • Karkassid stsintigraafia (tuumameditsiiniprotseduur, mis võib kujutada luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, milles esineb piirkondlikult (lokaalselt) patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsesse) - kasvajate kahtlusel / metastaasid või luuinfektsioonid (põletikulised protsessid).
  • Müelograafia (lülisamba ja seljaaju kanal / selgrookanal) - ebaselgete stenooside korral (kitsenev).
  • Elektromüograafia (EMG; lihaste elektrilise aktiivsuse mõõtmine) / närvi juhtimiskiirus (NLG; positiivne ainult pärast 14-päevast latentsi!) - kui närvikahjustusi kahtlustatakse.
  • Osteodensitomeetria (luutihedus mõõtmine) - kui Osteoporoosi kahtlustatakse.
  • 3D selgroo mõõtmine - annab teavet selja ja selgroo anatoomiliste muutuste kohta kiirituseta. See lööb selgroo, vaagna ja selja vastastikuseid seoseid, andes täpse pildi kehastaatikast.
  • Esophagogastroduodenography (endoskoopia söögitoru, kõht ja kaksteistsõrmiksool) - kahtlustatakse kaksteistsõrmiksoole haavand (kaksteistsõrmiksoole haavand).
  • Sonograafia (ultraheli uuring) - aordikahtluse korral aneurüsm (aordi väljastamine (aneurüsm)).
  • Elektrokardiogramm (EKG; elektrilise aktiivsuse registreerimine süda lihas) - ägedas seljas valu ST elevatsiooni müokardiinfarkti (müokardiinfarkt) välistamiseks.

Notice:

  • Madalate piltide tegemine puudub seljavalu esimese kuue nädala jooksul, kui pole punaseid lippe.
  • Varajane pildistamine (radiograafia, kompuutertomograafiavõi magnetresonantstomograafia) diagnostilise meetmena vanematel täiskasvanutel (> 65-aastased), esmasel visiidil madala seljavalu ei andnud valu, puude või taseme korral kolme, kuue või 12 kuu jooksul mingit kasu, välja arvatud hoiatusmärkidega (punased lipud; vt allpool alaseljavalu / sümptomid - kaebused), näiteks radikulopaatia (radikuliit, juurneuriit, juure sündroom) / neuroloogilised sümptomid.