. pärgarterid varustama veri Euroopa süda; kitsendamine või oklusioon võib põhjustada eluohtlikke tagajärgi. Üks laiendamise meetod kitsenes laevad suhteliselt õrnalt on PTCA või õhupalli dilatatsioon. Paljudel juhtudel võib õhupalli laienemine vältida avatudsüda kirurgia. Nagu iga teine lihas, on ka süda lihasvajadused hapnik-rikas veri pumpamisfunktsiooni täitmiseks. Selle annab koronaar laevad. Kui need on kitsendatud või isegi blokeeritud, siis veri pakkumine on vähenenud - on oht, et südametöö on piiratud valu pingutusel (angiin pectoris) ja isegi südameatakk, samuti südamelihaste nõrkus. Esialgu võib seda proovida ravimite abil kontrolli alla saada. Kui need enam ei aita, saab teha ümbersõiduoperatsiooni, riskidega kirurgilise protseduuri. Aastaid on end tõestanud veel üks võimalus: PTCA, lühend “perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika”.
PTCA põhimõte
Nimi kirjeldab juba protseduuri umbes: Läbi nahk (perkutaanne), nn südamekateeter, sisestatakse anuma puhastusse (transluminaalne) õhuke painduv plasttoru, mis viiakse edasi südame arteritesse (koronaar) ja nende puhastus taastatakse (angioplastika: angio = anum, plastie = taastamine).
Teine levinud termin „õhupalli dilatatsioon” kirjeldab, kuidas seda tehakse: toru otsas oleva õhupalli abil, mis asetatakse kitsendatud alale ja pumbatakse üles, laiendades (laiendades) anumat seestpoolt. Selle käigus tekivad sellised prahid nagu rasv ja kaltsium pigistatakse kokku ja elastse anuma seina, kuhu nad jäävad.
Selleks, et arst leiaks õige asendi, viiakse uuring läbi Röntgen kontroll. Et näha laevad parem, süstitakse kateetri kontrastaine. Laienduse tulemust kontrollib ka Röntgen. Enamasti tuleb dilatatsiooniprotseduuri korrata mitu korda järjest.
Millal tehakse PTCA-d?
Kuna õhupalli laiendamine - nagu iga protseduur - kätkeb endas ka riske, viiakse see läbi ainult siis, kui pärgarterid on ületanud teatud taseme. Suuniseks on anuma ristlõike kitsendamine rohkem kui 75%. Enamasti ei esine patsientidel sümptomeid enne, kui kitsenemine jõuab 80% -ni. Paljudel juhtudel on PTCA võimalik isegi siis, kui ühel laeval on mitu kitsendust või mitu pärgarterid on mõjutatud. Vähem sobivad on olukorrad, kus vasaku koronaari kõik kolm peamist haru või põhitüve tuiksoon on kitsendatud. Siis on möödaviikoperatsioon tavaliselt vältimatu.
