Ravi | Olecranoni luumurd

Ravi

Olekranooni töötlemine luumurd on enamikul juhtudel kirurgiline. Ainult laste ümberpaigutamata (nihestamata) luumurdude korral võivad luumurd konservatiivselt, kui neid luud on veel üks tervendav võime. Sel juhul on luumurd on immobiliseeritud Gilchristi või Desault sidemega.

Immobilisatsioon tagab, et luuosad kasvavad täpselt kokku sobival viisil. Kõiki muid luumurde tuleb aga ravida kirurgiliselt. Eristatakse lihtsaid avulsioonimurde, kus olekranoon lihtsalt murda läbi ja triitsepsi lihas tõmbab ülemist osa ülespoole, ja peenestatud luumurde, kus olekranoon on jagatud mitmeks osaks.

Mõlema luumurru ravimisel on juurdepääs raadiusest (kodar) kaitsta ulnar närv. Programmi olulised ülesanded ulnar närv sisaldab tundlikku hooldust osade küünarvarre ja käsi, samuti paindumine ranne ja sõrmede laialivalgumine. Avulsioonimurru ravitakse pingevöö osteosünteesi abil. Selles tehnikas muudetakse luufragmentide lahku tõmbavad tõmbejõud traadisilmuste abil survejõududeks.

Fraktsioonid viiakse seega kokku ja hoitakse, et nad saaksid uuesti paraneda. Peenestatud murdudes stabiliseeritakse üksikud murdude fragmendid (luuosad) plaadi osteosünteesi abil. Väikseid plaate kasutatakse prahifragmentide fikseerimiseks ja nende õiges asendis hoidmiseks, et need saaksid koos kasvada.

Mõlemal juhul eemaldatakse metall tavaliselt mõne teise väiksema kirurgilise protseduuri käigus. Seda tehakse kõige varem 2 kuu pärast. Luumurdude paranemise perioodil võib sõltuvalt murru ulatusest olla vajalik immobiliseerimine. Füsioterapeutilised harjutused võivad toetada liikuvust ja neutraliseerida jõu kaotust.

Prognoos

Piisava meditsiinilise ravi ning kirurgilise tehnika õige valiku ja teostuse korral on olekranooni murd on väga head. Prognoos sõltub sisuliselt luumurru ulatusest ja külgnevate struktuuride, näiteks kahjustustest laevad, lihased ja Kõõlused or närve. Peenestatud luumurrud võivad hoolikale kirurgilisele ravile vaatamata põhjustada liigeses ebakorrapärasusi.

Selle tulemusena võib see põhjustada liigese kulumist kõhr (artroos) või valulikud liikumispiirangud. See võib olla problemaatiline rasketes spordialades, näiteks tennis, golf või sõudmine, kuid tavaliselt ei mõjuta liigest selle igapäevases funktsioonis. Operatsiooni ennast võib liigitada madala riskiga ja ainult harva toob see kaasa oluliste struktuuride vigastusi, põletikke või haavade paranemist häired.