Määratlus
Olekranoon on küünarluu ülemine (proksimaalne) ots. See tähistab triitsepsi brachii lihase lähtepunkti. Olekranoon on osa küünarliiges ja liigendab siin ühise rulliga õlavarre (trochlea humeri).
Küünarliiges (Articulatio cubiti) on liitliide, mis koosneb kolmest osast. Küünarluu ja raadius moodustavad ühe liigese (proksimaalse radioulnaarliigese), õlavarre ja raadius moodustavad teise liigese (humeroradiaalne liiges) ning lõpuks liiguvad õlavarreluu ja küünarluu olekranoon humeroulnaarliigeses. Viimane on hingeühendus, kusjuures küünarvarre saab painutada või venitada suhtes õlavarre. Olekranoon luumurd on seetõttu küünarluu ülaosa murd küünarvarre.
Põhjustab
Olecranoni luumurrud on tavaliselt põhjustatud küünarnukile rakendatavast otsesest jõust, enamasti kukkumise kujul otse küünarnukile või harvemini löögiga. Olekranooni puhul luumurd, küünarnukk on massiliselt paistes ja muljutud. Küünarnukk hakkab kohe pärast vigastust tugevalt valutama.
Tricepsi lihase olekranooni külge kinnitumise tõttu ei saa käsi enam aktiivselt sisse venitada küünarliiges a korral luumurd küünarnukist. Samuti on iseloomulik, et triitsepsi lihase tõmme tõmbab olekranooni purustatud luutüki ülespoole, kus seda saab ka palpeerida. Samamoodi saab küünarnukist tühimiku palpeerida seal, kus muidu olekranoon asuks.
Selle tulemuseks on tavaliselt liikumise valulik piiramine. The haiguslugu (arsti konsultatsioon) annab arstile juba esialgse teabe õnnetuse kulgu kohta, mis võib põhjustada olekranooni murdumise kahtlust. Kontrollimisel ilmne turse, sinine värvus ja valulik liikumispiirang kinnitavad kahtlust.
Funktsionaalse uuringu käigus leiab arst, et liigeses puudub laiendatavus ja ka käegakatsutav lõhe. Lisaks palpeeritakse katkenud olekranooni fragment tricepsi lihase tõmbega ülespoole. Arst kontrollib perifeerse motoorse funktsiooni (tugevust), tundlikkust (sensatsiooni) ja veri vereringe (impulsid) küünarvarre vigastuste välistamiseks närve or laevad.
Seejärel kinnitab kahtlust pildistamine. Esiteks an Röntgen kasutatakse. Pilt tehakse alati kahes tasapinnas, nii et valgusvihu tee kulgeks eest tagasi ja siis küljelt.
Kui on kahtlus kaasneva sidemevigastuse suhtes, saab seda kinnitada ultraheli eksamil või “peetud piltidega”. Selles erilises röntgen, pingutatakse küünarliigend külgsuunas, et tuvastada suurenenud voltimist stabiliseerivate sidemete aparatuuri kahjustuste tõttu. Vaskulaarsed vigastused on seevastu suhteliselt kiiresti tuvastatavad.
Ainult harva on vaja võtta angiograafia (pildi loomine) laevad kontrastainega aastal Röntgen, CT või MRI). Kõik pehmete kudede vigastused on MRI abil kõige usaldusväärsemalt tuvastatud. Kaasnev närvikahjustusi mõnel juhul saab seda tuvastada alles nädala pärast, kusjuures elektro-neurograafia (ENG) ja elektro-müograafia (EMG) on osutunud selliste kahjustuste diagnoosimisel eriti tõhusaks.
