Valvulaarne südamehaigus: teraapia

Üldised meetmed

  • Järgmine kehtib ka kaasasündinud laste kohta süda defektid: vähemalt 1 tund kehalist aktiivsust päevas! Uuring näitas, et füüsiline aktiivsus on sageli piiratud meditsiiniliste nõuannetega; seega on siin vaja kiiresti tegutseda. Teavet treeningu kohta leiate vastavast süda klapi defektid.
  • Ajal rasedus, peaks patsient olema pidevalt kardioloogiline.

Aordiklapi

. aordiklapi istub vasak vatsake ja aordi.

Aordi stenoos (avamine aordiklapi on kitsendatud).

  • Suure füüsilise koormuse vältimine
  • Kerge liikumisega patsientidel on võimalik nii puhke- kui võistlussport aordiklapi stenoos [juhised: ESC].
  • Raske jaoks aordiklapi stenoos: patsiendid ei tohiks osaleda mõõduka kuni kõrge intensiivsusega harrastus- või võistlusspordis [suunised: ESC].
  • Endokardiit profülaktika veriste protseduuride * ja palavikuliste infektsioonide ajal.

Aordi puudulikkus (aordiklapp ei sulgu täielikult).

  • Jätkake füüsilist tegevust, vältige asümptomaatilistel inimestel, kellel on märkimisväärne aordi tagasivool, väga rasket pingutust

* Hambaravi protseduurid (nt ketendus, juurekanalid), millega kaasneb ravivigastus limaskest (suu limaskesta), igeme (igemed) või apikaalne hambaraviseade (juuretipp); lisaks kurgumandlite (palatinaalse mandli eemaldamine) ja adenektoomia (polüpide eemaldamine).

Mitraalventiil

. mitraalklapi ühendab vasak aatrium (vatsake) vasak vatsake (aatrium).

Mitraalne stenoos ( mitraalklapi on kitsendatud).

  • Füüsiline puhkus
  • Antikoagulatsioon (andmine veri lahjendid) tuleb anda kodade virvendus.
  • Endokardiit veriste protseduuride * ja palavikuliste infektsioonide profülaktika.

Mitraalregurgitatsioon (mitraalklapi ei sulgu täielikult).

  • Füüsiline puhkus
  • Antikoagulatsiooni tuleb anda, kui kodade virvendus on kohal.
  • Endokardiit profülaktika veriste protseduuride * ja palavikuliste infektsioonide ajal.

Mitraalprolaps (mitraalklapi osade väljaulatumine vasak aatrium süstooli ajal).

  • Madal risk: ei vaja ravi; võimlemine on lubatud
  • Kõrge riskiga:
    • Normaliseerige kaal
    • Vältige kohvi, alkoholi, nikotiini
    • Vältige sporti, füüsilist stressi

Mitraalklapi regurgitatsioon *

  • Kerge mitraalklapi regurgitatsiooniga patsiendid saavad osaleda kõigil spordialadel [juhised: ESC].
  • Raske mitraalklapi regurgitatsiooniga patsiendid: võistlussporti ei toimu, kui LVEF (vasaku vatsakese väljutusfraktsioon; vasaku vatsakese süstoolse funktsiooni näitaja) on <60 protsenti.

* Mitraalklapi regurgitatsioon on mitraalklapi puudulikkus veri vool LV-st (vasak vatsake/ vasak vatsake) vasak aatrium - ventrikulaarse süstooli ajal ( süda lihas (antud juhul vatsake / vatsake) koos vere väljutamisega).

Sekkumisravi protseduurid (vt allpool „Kirurgiline ravi“)

Aordi stenoos (aordiklapi avamine on kitsenenud).

  • Ballooni valvuloplastika (klapi rikkumine) on näidustatud ainult noortel inimestel (ainult ajutine meede)
  • Transkateetri aordi implantatsioon - bioloogilise klapi asenduse sisestamine kubeme kaudu tuiksoon.

Mitraalne stenoos (mitraalklapi avanemine on kitsenenud).

  • Mitraalvaluloplastika - mitraalklapi lõhkamine balloonkateetriga.

Mitraalregurgitatsioon (mitraalklapp ei sulgu täielikult).

  • Minimaalselt invasiivne mitraalklapi rekonstrueerimine