Rebenenud sideme põlves

Määratlus

Kui räägitakse a rebenenud sideme põlves võib see viidata erinevatele sidemetele. Põlvel võib olla rebenenud nii kõrval- kui ka ristsidemed. Mõlemal juhul a rebenenud sideme (sünonüüm: sideme rebenemine) on, nagu nimigi ütleb, vastava sidemestruktuuri rebend või rebend. Põhimõtteliselt a rebenenud sideme põlveliiges ei tähenda tingimata täielikku rebenemist, kuid see võib olla ka lihtsalt sidemete struktuuride rebenemine. Põlve peetakse ka liigeseks, mis on eelsoodumus sidemevigastusele, kuna sellel on pikk kangihoob.

Blanketid

Olulised sidemestruktuurid, mis võivad rebeneda, on ühelt poolt tagatissidemed (välise sideme rebenemine, sisemise sideme rebenemine), nimelt sisemine ja välimine side ning kaks ristatisidet (eesmine ristatisidemega rebenemine, tagumise ristatisideme rebenemine), eesmine ristside ja tagumine ristside. Need sidemed võivad teoreetiliselt kõik eraldi puruneda, kuid rebenenud sidemete kombinatsioon on palju sagedasem ja tõenäolisem. Mainimist väärib põlvevigastus, mida nimetatakse õnnetuks kolmikuks. Siin toimub samaaegne 3 struktuuri purunemine: sisemine sideme, eesmine ristatisidemega ja sisemine menisk. Lisaks klassifitseerimisele vastavalt mõjutatud sidemete struktuurile võib põlve rebenenud sideme liigitada ka värskeks või krooniliseks vigastuseks.

Põhjus

Sidemete rebenemise sagedane põhjus on rotatsiooni liikumine põlveliigese kui madalam jalg luu on fikseeritud. Selle tagajärjel on sidemed nii palju koormatud, et nad ei pea mingil hetkel enam sellele vastu ja siis rebenevad. Seda kindlat ajahetke nimetatakse elastsuspunktiks.

Selle punkti ületamisel rebenevad sidemed ja enne selle punkti jõudmist võivad sidemed juba olla pingutatud või venitatud. Sellised rotatsioonitraumad on tüüpilised selliste sporditegevuste jaoks nagu jalgpall, squash või käsipall, kuna põlv muudab sageli suunda kiiresti ja keerleb. Lisaks sagedastele spordivigastused, võivad liiklusõnnetused põhjustada ka põlveliigese sidemete rebenemise.

Tagumine ristatisidemega on eriti vastuvõtlik. Istuvas asendis on meie põlveliigese on umbes 90 ° nurga all. Sel hetkel on tagatise sidemed mõnevõrra lahti ja mitte pingutatud nagu venitatud või seistes.

See välistab olulise teguri, mis kindlustab ja stabiliseerib põlveliigese pöörlemise vastu, nii et välised vägivaldsed mõjud mõjutavad ristsidemeid nagu tagumine kokkupõrge. Nagu kolmikvigastuse “Õnnetu kolmkõla” puhul, pole ebatavaline, et lisaks sidemetele mõjutatakse ka teisi põlveliigese struktuure, näiteks meniskid või kondised osad. Tänapäeval arutatakse ka eelduse üle, et mõnedel inimestel on eelsoodumus põlve sideme rebenemiseks. Praegu eeldatakse, et naise eesmised ristuvad sidemed rebenevad sagedamini kui mehel. Miks see nii on, ei oska seletada.