Üldine
On kaks liigesed suure varba. The metatarsofalangeaalne liiges on üleminek pöialihast suurele varbale ja nn interfalangeaalsele liigesele ehk suure varba kahe jäseme liigesele. Kui sideme rebeneb, siis metatarsofalangeaalne liiges tavaliselt on mõjutatud suure varba. Seda liigendit, nagu iga teist liigendit, ümbritseb a liigesekapsel ja seda stabiliseerivad sidemed.
Põhjustab
Põhjus a rebenenud sideme on liigeses liigeste teostamine liigses ulatuses. Enamasti on need tõmblevad liigutused. Kuna suur varvas on tavaliselt väga liikuv, a rebenenud sideme tavaliselt tekib siis, kui kahjustatud inimene lööb jalaga fikseeritud eset või jääb suure varbaga eseme külge kinni. Selle tagajärjel on liigest stabiliseerivad sidemed üle pingutatud ja võivad rebeneda. See võib juhtuda ka siis, kui jalga lüüakse, nt spordi ajal.
Sümptomid
A rebenenud sideme suure varba on kohe märgatav raske valu. Samuti tekib liigese turse väga lühiajaliselt ja see näitab sideme rebenemist. Hematoom (verevalumid) võib tekkida ka siis, kui kahjustatud sidemed põhjustavad liigese verejooksu. Kuid see pole tingimata nii. Liigese liikuvus on sageli piiratud ja seotud väga raskega valu.
Diagnoos
Suure varba sideme rebenemise diagnoosimiseks tuleb pöörduda arsti poole. Arst testib liikuvust ja valu varba tundlikkus läbi funktsioonitestide, st peamiselt liikumiskatsed. Kui on kahtlus a luumurd, Röntgen võetakse selle välistamiseks või kinnitamiseks.
Võimalik oleks ka kapsli vigastus, kuna see põhjustab sarnaseid sümptomeid. Selle tuvastamiseks on vaja teha magnetresonantstomograafia (MRI). Siin saab pehmeid kudesid hästi kujutada ja tuvastada kõik lekkinud liigesevedelikud või varba sidemete aparaadi kahjustused.
. Kuna teraapia on sarnane a luumurd või isegi suure varba kapsli rebend, pole tingimata vaja kõiki diagnostilisi meetmeid läbi viia. Kui äkki tekib valu piirkonnas metatarsofalangeaalne liiges varbaosa, tuleb kohe jahutada.
Selleks sobib kas külm vesi või jää. Jääd ei tohiks siiski otse nahale panna, kuna see võib põhjustada naha külmumist. Kõigepealt tuleks see riidesse keerata.
Jää jahutamise teel veri vereringet selles piirkonnas stimuleeritakse. Seetõttu peaks jalg olema kõrgendatud ja võib-olla a kompressioonsidemega - tuleks rakendada, et vältida ülemäärast turset veri. Suure varba sideme rebenemise kahtluse korral tuleb edasise ravi üle otsustamiseks pöörduda arsti poole.
Reeglina paneb arst suure varba külge sideme ja võib-olla ka lahase. Varba ei tohiks 4–6 nädala jooksul pingutada, seega ei tohiks selle aja jooksul sporti teha. Kõndimine on tavaliselt endiselt võimalik.
