Kui üks ilus tüdruk möödub, võite kuulda paljusid austajaid: „See on minu veri tippige kõikjal! ”. Noh, tõenäosus, et ühel on ilusa võõraga vähemalt midagi ühist, nimelt veri rühm, pole esmapilgul nii väike. Neid on ainult neli veri rühmadesse ja ilu peab kuuluma ühte neist. Miks ei peaks see olema juhuslikult sama, kuigi veregruppide võrdsus või ebavõrdsus ei sisalda iseenesest tingimusteta sümpaatiat ega antipaatiat.
Veregrupid
Ligikaudu 15% kõigist inimestest puudub see Rh-faktor veres. Nad on Rh-negatiivsed. Rh-positiivsete inimeste verd saab sellistesse Rh-negatiivsetesse inimestesse hõlpsalt üle kanda. Rh-negatiivse inimese kehas moodustuvad aga Rh-positiivse vere vastu kaitsvad ained. The veregrupid A, B, AB ja 0 on meile teada juba pikka aega ja iga inimene teab, et need tuleb eelnevalt kindlaks määrata, näiteks vereülekannete jaoks, sest mitte iga veri ei ühildu kõigiga. Vastupidi, ebasobiva vere ülekandmisel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Kõik teavad ka seda, et näiteks isaduskohtudes määravad kohtuarstid lisaks DNA-testile veregrupi kuuluvuse kindlaks sekundaarselt ja soodsatel juhtudel võivad vaidlustatud isaduse ainuüksi nende kindlameelsusega kindlalt välistada. Need “soodsad” juhtumid on siis, kui isa kuulub teise veregruppi kui ema ja laps omakorda teise. Kahjuks on need selged juhtumid üsna haruldased, leid, mis on kergesti seletatav vaid nelja erineva väikese arvuga veregrupid, mis pealegi pole inimkonna vahel ühtlaselt jaotunud. Kõigil paljudel juhtudel, kui ema, laps ja oletatav isa kuuluvad samasse veregruppi, ei saa isadust viimasele pikema jututa omistada.
Rh tegur Rh tegur
Teaduslikud uuringud asusid seega leidma täiendavaid eristavaid tunnuseid ja avastasid muu hulgas vere alarühmad või veretegurid m ja n. Kuid neil on kohtumeditsiinis üha haruldasem roll. Tänapäeval on veregruppide omaduste teaduslikest uuringutest saanud peaaegu iseseisev meditsiini haru. Loomkatsetes reesusahvide verega avastasid ameeriklased Landsteiner ja Wiener eelmisel sajandil veel ühe verefaktori, mida, nagu hiljem näidati, leidub ka inimveres. Kuna see leiti esmakordselt reesusahvidega tehtud katsetes, nimetati seda Rh-faktoriks. Tunnistati, et see oli vastutav teatud tüüpi juhtumite eest sama grupi vereülekannetes. Ligikaudu 15% kõigist inimestest puudub see Rh-faktor veres. Nad on Rh-negatiivsed. Rh-positiivsete inimeste verd on võimalik sellistel Rh-negatiivsetel inimestel vereülekande ajal ilma komplikatsioonideta üle kanda vereülekannet. Rh-negatiivse inimese kehas kaitsvad ained (antikehade) moodustuvad seejärel Rh-positiivse vere vastu. Kui Rh-positiivne veri on uuesti üle kantud, siis need antikehade tulevad mängu ja kahjustavad vereülekannet ning patsiendi enda verd, põhjustades seega potentsiaalselt surmaga lõppeva vereülekande. Sellised antikehade moodustuvad ka Rh-positiivse lapse sünnitanud Rh-negatiivse ema kehas. Selline ema peab saama ainult Rh-negatiivset verd, kui a vereülekannet muutub vajalikuks hiljem; vastasel juhul on tema elu tõsine oht.
Rh-faktor ja rasedus
Kui sekund või kordub rasedus esineb Rh-negatiivsel emal, kellel on Rh-positiivse abikaasa poolt täiesti terve laps (antikehad tekkisid alles esimesel rasedusel või sünnituse ajal), ja nurisünnitus peetakse ka a rasedus samamoodi suunatakse moodustunud antikehad seekord tervis tulevase lapse sünd, kes sünnib kas enneaegselt, sageli surnud või kellel on tõsised tervisehäired, mis võivad põhjustada tema eluvõime. Sama võib juhtuda, kui Rh-negatiivsel emal on juba olnud vereülekannet üks kord enne esimest rasedus, kusjuures doonoriveri sisaldab Rh-faktorit. Nendes oludes muutuvad juba Rh-positiivsest mehest sündinud esimesel lapsel ema veres moodustunud antikehad efektiivseks ja suunatud tulevase lapse elu vastu.
Reesusfaktori ennetamine ja ravi
Meditsiin ei ole muidugi peatunud Rh-faktori ja selle mõjude avastamisel, vaid on püüdnud edukalt vältida kõiki eelseisvaid ohte. Kui tegemist on vereülekandega, on see suhteliselt lihtne. Igal arstil on kohustus enne vereülekannet määrata lisaks veregrupile ka Rh-faktor. Nii välditakse ebasobiva vere ülekandmise ohte. Rh-negatiivset naist, kes kannab Rh-positiivse vere antikehi (näiteks varasema vereülekande Rh-positiivse verega või varasema raseduse tõttu Rh-positiivse lapsega), on raske vältida. oht enneaegne sünnitus või eluvõimetu lapse sünd. Raseduskonsultatsioonis võetakse 4. kuul igalt naiselt vereproov, mida testitakse muu hulgas ka Rh-faktori olemasolu suhtes. Selle teguri puudumise korral toimuvad korduvate raseduste või varasema vereülekande korral korrapäraste ajavahemike järel verekontrolli uuringud, mis annavad arstile teavet selle olemasolu või tugevus Rh-positiivsetest verekaitsetest (kaitse on kõige tugevam raseduse lõpus). Imiku elu saab päästa kohese verevahetuse abil, asendades kogu väikese beebi verd sobiva doonori verega. Siin on iga minut kallis. On ütlematagi selge, et Rh-negatiivsete naiste sünnitamine peaks toimuma haiglas. Õnneks ei esine kõigil Rh-negatiivsetel emadel eespool kirjeldatud tüsistusi. See on tingitud asjaolust, et mitte kõik Rh-negatiivsed inimesed ei moodusta Rh-positiivse vere vastu võrdselt tugevaid antikehi. Siin kirjeldatud ohud tekivad vaid vähestel juhtudel. Kuid teadmine nendest asjadest on pannud meid mõistma paljusid saatuse lööke, mis varem mõjutasid meie peresid. Täna tänu ennetavatele tervis meetmed Saksamaal saame selliseid tüsistusi vältida, vähemalt kui tulevane ema on õigeaegselt oma günekoloogi juures raseduskonsultatsiooni külastanud ja seal võetakse vajalikud meetmed.
