Määratlus
Reieluu kateeter on juurdepääs reieluu närv läbi mille valuvaigistid saab manustada (ka pidevalt). Need valuvaigistid on suunatud närvi otsesesse lähedusse ja takistavad selle ülekandumist valu taju siin. See on lühi- või pikaajalisem meetod valu teraapia. Reieluu kateetri muud nimed on “Femoralis block” või “Nervus femoralis blockade”.
Reieluu kateetri näidustus
Reieluu kateetrit kasutatakse tavaliselt a valu ravi operatsiooni ajal või pärast seda. Esmane eesmärk on loomulikult patsiendile võimalikult vähe valu tekitada. The reieluu närv, nagu kõik närve, on oma innervatsiooni piirkond. Juhul kui reieluu närv, see piirkond asub puusast allapoole, st suur osa jalgadest. Seetõttu on reieluu kateetril mõtet ainult puusa all paiknevate ja reieluu närvi poolt innerveeritud piirkondade anesteesimisel.
Menetlus ja rakendamine - kuidas see asetatakse?
Reieluu kateetri paigaldamise protseduur on järgmine: Patsient lamab selili ja tal on oma jalg, millel protseduur toimub, veidi hajutatud ja väljapoole pööratud asendis. See võimaldab anestesioloogil hõlpsasti jõuda reieluu närvini. Seejärel torkab anestesioloog naha a-ga punktsioon nõel.
. punktsioon sait asub keha küljel (eemal keha keskosast) reiearter, mida saab palpeerida. Niipea kui punktsioon nõel on nahas, reieluu närvi otsitakse närvistimulaatori abil või ultraheli. Kui stimulaator on reieluu närvi lähedal, ilmnevad lihasnärvis nähtavad lihastõmblused kints.
Selle põhjuseks on peamiselt reieluu närvile iseloomulik lihas, rectus femoris (nimetatakse ka nelipealihase). Samuti võib jälgida põlvekedra liikumist. Tugevaima stiimulivastuse leidmiseks võib anestesioloog torkenõela veidi liigutada.
Siit võib järeldada, et üks on õiges kohas ja et kohalik tuimestus võib alata. Teise võimalusena ultraheli saab kasutada närvi punktsiooni jälgimiseks. Seejärel surutakse kateeter pisut üle torkenõela, nii et see jääb närvile.
Lühiajalise anesteesia korral manustatakse valuvaigisti nüüd kateetri kaudu ja kateeter eemaldatakse seejärel. Püsikateetri korral eemaldatakse torkenõel ja reieluu kateeter kinnitatakse nahaõmbluse kaudu naha külge. See hoiab ära kateetri välja libisemise.
Lõpuks on punktsioonikoht steriilselt kaetud ja valuvaigistid saab seejärel närvi manustada püsikateetri kaudu. Enne reieluu närvi punktsiooni a lokaalanesteetikum manustatakse. Tõttu anesteesia patsiendil pole valu, kui anestesioloog otsib torkenõela abil närvi ja torkab selle läbi. Kokkuvõttes saab anesteetikumi abil protseduuri valu vähendada väikeseks torkimiseks.
