Määratlus
Rindade rekonstrueerimine hõlmab rinna plastilist rekonstrueerimist. Selleks võib kasutada erinevaid meetodeid. Rindade rekonstruktsiooni saab läbi viia patsiendi enda koe või tehisimplantaatide abil. Milline protseduur patsiendile sobib, sõltub tema füüsilisest olukorrast.
Näidustus
Rindade rekonstrueerimine viiakse läbi eriti patsientidel, kellel on rinnavähk ja eemaldamine (mastektoomia) haigestunud rinnast. Kosmeetilistel ja psühholoogilistel põhjustel avaldab patsient sageli soovi taastada rindade esialgne kuju, sealhulgas rind nippel. Ühe või mõlema rinna rekonstrueerimine võib toimuda ka pärast kaasasündinud väärarenguid. Üha sagedamini eemaldatakse rinnad ka ettevaatusabinõuna, kui on olemas näiteks perekonna eelsoodumus. Sel juhul rekonstrueeritakse rinnad implantaatide või patsiendi enda kehakudede abil.
Operatsiooni aeg
Rindade rekonstrueerimine võib toimuda samal operatsioonil nagu rindade eemaldamine või hiljem. Milline protseduur on kõige sobivam, sõltub paljudest teguritest. Ühest küljest sõltub õige aeg tüübist vähk ja sellest tulenev teraapia.
Rinna kohest rekonstrueerimist saab tavaliselt teha ainult siis, kui vähk ravi lõpeb ka rinna eemaldamisega. Kui mastektoomia järgneb keemiaravi või kiiritusravi vähk, on soovitatav operatsiooni kavandamise tõttu veel kuus kuud oodata haavade paranemist. Kuna selle otsusega on seotud peamiselt psühholoogilised aspektid, saab seda aega ka implantaadiga ühendada. Paljud patsiendid tunnevad end tavapärase seisundi võimalikult kiiresti taastamisel mugavamalt. Seejärel saab patsiendi enda koega rekonstrueerida.
Ettevalmistused
Operatsiooni peaksid läbi viima günekoloog ja ilukirurg. Hea ja kavandatud koostöö saavutab ka optimaalse tulemuse. Sageli osaleb ilukirurg patsiendi ravis alates selle diagnoosimisest rinnavähk.
Nii õpib arst tundma patsienti ning tema soove ja muresid ning patsient saab usalduse oma raviarstide vastu üles ehitada. Lisaks tuleks patsienti piisavalt vara teavitada kavandatud operatsioonist, nii rinna eemaldamisest kui ka rekonstrueerimise võimalusest. Koos raviarstidega leitakse patsiendile sobiv meetod.
Lisaks põhjalik füüsiline läbivaatus, antakse patsiendile põhjalik selgitus. See peaks hõlmama erinevaid rekonstrueerimismeetodeid, vastavaid eeliseid ja puudusi ning milliseid tüsistusi ja riske võib esineda. Lisaks teavitatakse patsienti tema käitumisest enne operatsiooni.
Kümme päeva enne operatsiooni ei tohiks patsient ühtegi ravimit võtta veri- lahjendavaid ravimeid ja neid tuleks ka vältida nikotiin ja alkohol. Samal ajal peab patsient teavitama arsti regulaarsetest ravimitest ja allergiatest või muudest haigustest. Pärast konsultatsiooni peaks patsiendil olema piisavalt aega, et kõik uuesti läbi mõelda ja võimalike edasiste vastuvõttude käigus lahtised küsimused selgeks teha. Paljude patsientide jaoks võib kaasnev psühholoogiline tugi olla väga kasulik. Siin saab ta jagada võimalikke hirme ja muresid, kuid olla ka eelseisvateks olukordadeks professionaalselt ette valmistatud.
