Rindkere lülisammas
Rindkere lülisammas koosneb 12 selgroolülist. Lülisamba kehad muutuvad nimmepiirkonna suunas liikudes järk-järgult kõrgemaks ja laiemaks. Lülisamba auk on ligikaudu ümmargune ja väiksem kui emakakaela ja nimmepiirkonna lülisambal, otsapinnad on ümarad ja kolmnurksed.
Kuna seljasprotsessid on pikad ja kõvasti selja poole allapoole painutatud, on rindkere selgroolülid spetsiaalsel viisil omavahel ühendatud (nagu katusekivid). The ribid kinnituvad rindkere selgroolülidele, mistõttu on need varustatud kõhrkoeliste liigespindadega nii selgroolüli kehal kui ka põikprotsessidel. Selle tulemuseks on kaks ribi-selgroolüli liigesed: kallas juhataja liigese- ja randmeliigese.
Esimese moodustavad 2.-10. Ribi kaks üksteise külge pandud rinnalüli ja ribi juhataja oma liigespindadega. 1., 11. ja 12. ribil ainult üks rindkere selgroolüli liigendab ribiga juhataja. Kõik ribipea liigesekapslid liigesed on tugevdatud sidemetega.
Ribi küür liigesed 1.-10. ribi korral liigenduvad ribikübarad vastava ristprotsessi liigespinnaga rindkere selgroolüli. 11. ja 12. kohal puudub vastav liigend ribid, kuna nende rindkere selgroolülide põikprotsessidel pole liigespindu. Neid liigeseid tugevdavad ka kokku 3 sidet.
Nad ei jookse mitte ainult ribid ja nendega seotud rindkere selgroolülid, aga ka kael ribide ja järgmise kõrgema selgroolüli põikiprotsess. Mõlemad ribiliigesed on morfoloogiliselt üksteisest täielikult eraldatud, kuid moodustavad oma liikuvuses üksuse. Nimmepiirkonnas on ristprotsesside kujul olevad ribisüsteemid palju tugevamad kui emakakaela lülisambal.
Seetõttu nimetatakse selles piirkonnas põiki protsesse ka ribiprotsessideks. Võib esineda täiendavaid ribisid, kuid tavaliselt ei tekita see ebamugavusi. Teiselt poolt võib täiendav emakakaela ribi ahendada käsivarre põimikut närve ja kaasnevad tuiksoon, mille tulemuseks on nn scalenus ehk emakakaela ribi sündroom.
Nimmepiirkonnas on 5 tugevat selgrookeha, mis on pealtvaates põiki-ovaalsed. Nende mahukad selgrookaared ümbritsevad peaaegu kolmnurkse selgroolüli augu ja ühinevad, moodustades tugeva, lamestatud varjatud protsess. Püstise kõnnaku tõttu on eriti nimmelüli tohutu raskusega.
See koormus võib põhjustada erinevaid kliinilisi pilte. Alates täpsustamata valu ja degeneratiivsed muutused selles piirkonnas sageli esinevas ohtlikus herniated ketas, nimmeosa on kliinikute silmis eriti silmatorkav. Interjöör seljaaju kanal varjab nimmepiirkonna eripära või pigem selgroog jooksmine läbi selle.
Enamikul inimestel lõpeb see 2. nimme tasemel selgroolüli keha. See asjaolu ulatub tagasi inimarengu ajalukku. Kuni emaka 12. arengunädalani on selgroog ja seljaaju kanal on võrdse pikkusega, nii et selgroolüli närvipaarid tekivad selgroolülidevahelise augu kaudu, mis on samal kõrgusel.
Vanusega kasvab seljaaju kiiremini kui selgroog, nii et juba sündides lõpeb seljaaju 3. tasemel nimmelüli. Selle erineva kasvu tagajärg on see, et närve liikuda diagonaalselt allapoole seljaaju kanal vastavate selgroolülide vaheliste aukudeni ja sealt välja. Tervikuna nimetatakse neid juuri koos nn hobusesabaks (cauda equina).
Kuigi selles piirkonnas pole enam ühtegi seljaaju segmenti, ulatuvad seljaaju ümbritsevad kestad või nahad ikkagi sakraalsesse kanalisse. See on põhjus, miks tserebrospinaalvedelik (aju ja seljaaju vedelikku) saab selles piirkonnas ohutult eemaldada. See nimmeosa punktsioon kasutatakse mitmesuguste haiguste diagnoosimiseks. Samuti saab selles piirkonnas kirurgilise protseduuri ajal anesteetikumi rakendada, et kõrvaldada valu ja lihaste halvatus alajäsemele ja vaagnapiirkonnale (seljaaju nimme anesteesia).
Kõik selle sarja artiklid:
