Söögitoruvähk: diagnostilised testid

kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Söögitoru-gastro-duodenoskoopia (EGD; endoskoopia söögitoru, kõhtja kaksteistsõrmiksool) kõigi kahtlaste kahjustuste biopsiatega (proovide kogumine); Barretti söögitorus täiendavad 4-kvadrandilised biopsiad [kuld standard] Näidustused: Düsfaagia (düsfaagia), seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks), kehakaalu langus, korduv aspiratsioon (vedelate või tahkete ainete sattumine hingamisteedesse), korduv oksendamine, düspepsia(ärrituv kõht) ja / või saamatus (isukaotus). Märkus diagnostika kohta: kasvaja fookuseid või vähieelseid kahjustusi saab palju usaldusväärsemalt tuvastada, kui limaskest värvitakse enne uuringut (värvimispihustatav kromoendoskoopia) või muudetakse kasutatud värvispektrit digitaalselt virtuaalse kromoendoskoopia kontekstis [vt allpool juhendit].
  • Endosonograafia (endoskoopiline ultraheli (EUS); seestpoolt tehtud ultraheliuuring, st ultraheli sond viiakse otse kontakti sisepinnaga (näiteks limaskest Euroopa kõht/ soolestik) söögitoru (söögitoru) endoskoobi (optiline instrument) abil - lavastamiseks'Märkus: täpsus esp. kõrgema T-kategooria ja kohalik N-astmelisus on tõstetud Ib astmele [S3 suunis].
  • Mediastiini / mao endosonograafia + peene nõela aspiratsioon (FNP), valikuline; ravivaga patsientidel ravi kavatsus.
  • Kompuutertomograafia rindkere /rind (rindkere CT) - lavastamiseks.
  • Kompuutertomograafia (CT) kõhuõõnes (kõhuõõne CT) - lavastamiseks.
  • Magnetresonantstomograafia (rindkere / kõhu MRI - lavastamiseks (CT vastunäidustuste korral)).
  • Kõhu ultraheliuuring (ultraheli kõhuorganite uurimine) sh. maks - väljaarvamine metastaasid (tütre kasvajad).
  • B-skaneerimise ultraheliuuring kael - täiendav emakakaela väljajätmisega lümf sõlme metastaasid lavastamiseks.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnoos.

  • Bronhoskoopia (kops endoskoopia), paindlik - lokaalselt arenenud kasvajate jaoks, mis puutuvad kokku trahheobronhiaalse süsteemiga.
  • Karkassid stsintigraafia (nukleaarmeditsiini protseduur, mis võib näidata luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, mille käigus esineb piirkondlikult (lokaalselt) patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsesse) - luukahtluse korral metastaasid.
  • Kui vajalik, positronemissiooni tomograafia (PET) / PET-CT (kombineeritud tuumameditsiini (PET) ja radioloogilise (CT) pildistamise protseduur, mille käigus jaotus radioaktiivsete ainete (märgistusainete) mustrit saab ristlõikepildistamise abil väga täpselt lokaliseerida) - cT2-4-s cN +.

Muud märkused

  • Positronemissioontomograafia (PET; tuumameditsiini pildistamise tehnika, mida kasutatakse elusorganismide ristlõikepiltide loomiseks, visualiseerides jaotus nõrkade radioaktiivsete ainete mustrid) - teha vahet ravile reageerijate ja mittevastajate vahel pärast paari esimest neoadjuvandi (raadio) tsüklitkeemiaravi.