Kopsuemboolia: sümptomid ja diagnoos

Järgmistel inimrühmadel on suurem kopsuemboolia tekkimise oht:

  • Veenihaiguse oht on eriti voodihaigetel ja liikumatutel inimestel tromboos ja sellest tulenevalt kopsu emboolia.
  • Pärast operatsiooni on oht tromboos on väga kõrge; kui kahjustatud isik tõuseb defekatsiooni ajal püsti või surub kõvasti, võib tromb lahti saada ja jõuda kopsudesse.
  • Patsiendid, kellel veenilaiendid või süda on suurem risk.
  • Rasvumine ja pillid suurendavad ka kopsu riski emboolia, eriti koos suitsetamine.
  • Narkomaanidel, kes süstivad oma sõltuvust tekitavat ainet, esineb embooliaid sagedamini.
  • Rasedatel naistel suureneb risk viis korda.

Lisaks on mõned haigused, mille puhul on kalduvus veri hüübimist on suurenenud, nagu näiteks tsirroos maks ja mõned pahaloomulised kasvajad. Sellised patsiendid on eriti ohustatud näiteks kauglendudel - kus inimesed istuvad pikka aega asendis, kus jalg veenid on krussis.

Kopsuemboolia: sümptomid ja tunnused

Kopsu sümptomite vahemik emboolia - sõltuvalt mõjutatud inimeste arvust ja suurusest laevad ja kui kiiresti nad sulguvad - ulatub kergest õhupuudusest kuni raskete raskusteni hingamine, köha, valu rinnus, ärevustunne, surmahirm, südamepekslemine ja šokk sümptomid nagu teadvusekaotus ja kardiovaskulaarne seiskumine.

Sageli eelneb suurele embooliale mitu väikest, millele viitavad märgid nagu lühiajaline pearinglus, süda südamepekslemine ja südamepekslemine. Kui lisaks on veenide nähud tromboos ilmuvad (paistes, soe jalg pingutustundega või valu), tuleks kindlasti pöörduda arsti poole isegi selliste diskreetsete sümptomite korral.

Kuidas kopsuembooliat diagnoositakse?

Patsiendi võtmisel haiguslugu (anamnees) ja sooritades a füüsiline läbivaatus - lisaks praeguste sümptomite küsimisele otsib arst peamiselt riskitegurid ja tromboosi tunnused. Esialgseid viiteid embooliale võib saada kuulates süda ja kopsud.

Kõige olulisemad laboratoorsed uuringud on veri gaasid, hüübiväärtused ja D-dimeerid. Esimesed jätavad mulje hapnik organismi varustamine ja seega võimaliku emboolia raskusaste, annavad hüübiväärtused märku kindlast riskiteguridja D-dimeerid näitab fibrinolüüsi aktiivsuse suurenemist, st veri hüübimist. Kopsu tavaline radiograafiline uuring ja EKG kipuvad olema mittespetsiifilised ja võivad parimal juhul tugevdada kahtlusi või välistada muud põhjused.

An ultraheli uuring võib anda vihjeid parema südamepinge kohta; mõnikord võib näidata suurt trombi. Kopsu stsintigraafia, milles süstitakse radioaktiivselt märgistatud aineid, saab hinnata ja korreleerida verevoolu ja ventilatsioon kopsudesse. Teatud pildid viitavad kopsuemboolia, kuid ärge lubage lõplikku diagnoosi.

CT angiograafia, kus an Röntgen kontrastainet süstitakse vein - nagu vereproovide võtmisel - ja selle akumuleerumine laevad on visualiseeritud spiraalsel CT-l, sobib selleks paremini. Kuid perifeersetes piirkondades olevaid väikseid embooliaid ei saa sellega näidata - kateeter tuleb seejärel sisestada tuiksoon selleks (kopsu angiograafia).