Diagnoos
Diagnostilises etapis viiakse kõigepealt läbi sümptomite üksikasjalik ülevaade. Küsimus on selles, kui kaua kaebused on eksisteerinud ja kas võib olla olnud vallandav sündmus. Samuti tuleks selgitada, kas on liikumisi või olukordi, kus valu muutub hullemaks või on see puhkeolekus juba olemas.
Samuti on oluline elukutse või vaba aja veetmise küsimus. Need on kõik üksikasjad, mis võivad juba aidata leida põletiku päritolu. Teatud ametialadel, nagu kontoritöö, kus tehakse palju tööd arvutis, aga ka professionaalselt tehtavate käeliste tegevuste korral, võib väga spetsiifilisi lihasrühmi üle kasutada.
See võib lõpuks põhjustada küünarnuki külgnevate struktuuride põletikku. Küünarnukki kontrollitakse ja uuritakse põletiku tunnuste suhtes. Nende hulka kuuluvad turse, võib-olla efusioon, ülekuumenemine ja rõhutundlikkus.
Lisaks viiakse läbi liikuvustesti, kus kasutatakse teatud funktsionaalseid katseid. Ühelt poolt aitab see provokatsiooni abil välja selgitada, milline liikumine peamiselt käivitab valu ja kas liikumispiirangud on juba olemas. Mõlemad annavad teavet põletiku täpse lokaliseerimise kohta.
Lisaks patsiendi hankimisele haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, sõltuvalt probleemist viiakse läbi mitmesugused pildistamisprotseduurid ja laboratoorsed testid. Kondilisi struktuure saab hinnata röntgenkiirte abil. Selle viide oleks varasem trauma, et välistada a luumurd.
Reumatoidist põhjustatud muutused artriit saab tuvastada ka Röntgen. Küünarnuki magnetresonantstomograafia näitab lisaks luustikule ka pehmeid kudesid, võimaldades seega hinnata põletikulisi protsesse kõõluse ümbrises või bursa piirkonnas. Ultraheli sobib hästi ka pehmete kudede pildistamiseks.
Eksamineerija jaoks on veel üks eelis see, et küünarnukki saab liikumisel vaadata ka kasutades ultraheli. punktsioon viiakse läbi ühise efusiooni korral. Ühelt poolt punktsioon võib liigest leevendada, seevastu saadud materjali mikrobioloogiline uurimine võimaldab efusiooni põhjuse kohta täpsemat avaldust teha.
Nn põletiku parameetrid määratakse laboris. Kui need on kõrgendatud, kinnitab see, et kehas on põletik. Kui kahtlustatakse, et põletik on reumaatiline, saab reumatoidfaktoreid lisaks määrata.
Teraapia küünarnuki põletik ravitakse esialgu konservatiivselt. Reeglina, valuon välja kirjutatud leevendavad ja põletikuvastased ravimid. Need on ravimid nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast (mittesteroidsed reumavastased ravimid).
Nende hulka kuuluvad näiteks ibuprofeen ja diklofenak. Pärast nende ravimite võtmist paranevad valu ja põletiku sümptomid sageli kiiresti. Kui te võtate pikema aja jooksul suuremaid annuseid ibuprofeen or diklofenak, peaksite oma kaitsmiseks võtma ka profülaktilisi ravimeid kõht, kuna need võivad põhjustada kõhuprobleeme.
Need on tavaliselt omeprasool või pantoprasool. Kui valu on väga tugev, on võimalik ka süstida kortisoon- sisaldavad ravimeid või lokaalanesteetikumid otse ühisruumi. Veelgi enam, kahjustatud käsi tuleb akuutse faasi ajal immobiliseerida ja jahutada.
Kui põletik on reumaatiline, ravitakse põhihaigust lisaks reumavastaste ravimite ja kortisooliga. Lihtne leibkonna abinõu põletikulise küünarliigese raviks on ümbrik kohupiimajuustuga. See leevendab kaebusi jahutava ja põletikuvastase toimega.
arnika salvi või õli saab hästi kasutada ka väliseks kasutamiseks. Sisse homöopaatia, kaalium kloraati kasutatakse sageli küünarnuki põletik. See on saadaval globulide või salvi kujul.
Füsioteraapia on eriti kasulik, kui põletik on põhjustatud teatud lihaste valest või liigsest koormamisest. Siin saab lihaseid tugevdada ja lühendada Kõõlused sümptomite leevendamiseks saab harjutuste abil uuesti sihtotstarbeliselt venitada. Eriline massaaž selleks kasutatakse sageli tehnikat (risthõõrdumine).
Füsioteraapia terapeudil on võimalus ka liigest koputada. Muude ravivõimaluste hulka kuuluvad šokk laine ravi kasutades ultraheli, elektrotermiline ravi või laserravi. Millist meedet igal üksikjuhul rakendatakse, sõltub põletiku raskusastmest. Kui konservatiivsete ravivõimaluste järjepidev rakendamine ei parane, tuleks kaaluda kirurgilist sekkumist.
Erijuhtum on bakteriaalne põletik, mille korral ravimteraapia tavaliselt ei ole piisav. Enamikul juhtudel on esimese meetmena kirurgiline sekkumine vajalik liigese edasise hävimise või leviku vältimiseks mikroobe. Liigend avatakse, puhastatakse ja rakendatakse imemis-kastmist-drenaaži. Lisaks, antibiootikumid tuleb võtta.
