Sümptomid
Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad sümptomid varieeruda. Esialgu ainult kops kude (interstitium) sisaldab vedelikku, mis hiljem liigub alveoolidesse ja isegi bronhidesse. Mida selgemini need etapid on, seda raskemad on sümptomid tavaliselt.
Kui vedelik on endiselt piiratud puhtaga kops koe (interstitium), see viib kiiremini hingamine või suurenenud hingamissagedus (tahhüpnoe), suurenenud hingamisheli ja võib-olla ka auskultatoorne sekundaarne hingamisheli väljahingamisel (purskamine), mida kirjeldatakse kui kuiva ja vilistavat heli. “Mullitamine” hingamine võib tekkida ka heli. Selle põhjuseks on alveoolide vedeliku õhuvool ja seda saab kuulamise ajal kuulda stetoskoobiga. Samamoodi ka kopsu turse, võib tekkida õhupuudus või düspnoe.
See tähendab, et patsiendil on raskusi hingamine ja ei suuda piisavalt hapnikku omastada. See õhupuudus võib olla nii tugev, et kahjustatud patsient peab kasutama hingamisabi lihaseid. Sellisel juhul antakse patsiendile kõige paremini õhku (ortopnea) püstises istuvas asendis, millel on aktiivne hingamise tugi.
Teine sümptom on a köha. Selle põhjuseks on alveoolide ja bronhide vedeliku ärritus. Sellega võib kaasneda ka vahune ja verine röga.
Viimaseid sümptomeid võib kokku võtta nn südame astma. See nn südame astma hõlmab õhupuudus, eriti lamades, ja sellega seotud sümptomid, nagu köha ja õhupuudus. Neid sümptomeid parandab istumisasend, mis viib patsiendid sümptomite paranemise saavutamiseks näiteks poolistuvas asendis magama.
Hingeldus võib üldiselt suureneda, nii et tekib subjektiivne lämbumistunne. Samuti võib õhupuudus põhjustada hapnikupuudust, mis avaldub näo kahvatuses ja tsüanoos (huulte ja sõrmeotste sinine värv). Kui kopsudes või kopsuküljel asuvas pleura ruumis on vedelik, ei saa kops enam iga hingetõmbega tavapäraselt lahti rulluda ja hapniku vahetamise pind väheneb.
Seetõttu ei pääse harjunud hapnikukogus iga hingetõmbega enam kopsudest vereringesse. Kui piirangud on vaid kerged, ei märka mõjutatud isik neid alguses või alles pärast suuremat pingutust. Kui on suurem kogunemine vesi kopsudes või kopsude suurem kitsendus a pleura efusioon, tunneb kahjustatud inimene hingeldust ka pärast väiksemat pingutust.
Kui kopsude kitsendamine edeneb, ilmnevad ka puhkehäired. Niipea, kui patsient kaebab õhupuuduse üle, tuleb välja selgitada selle põhjus ja viia läbi sobiv ravi. Esimene samm on kõrvaldada põhjus vesi kopsudes.
Sellele järgneb ravim kopsudest vee välja loputamiseks. Seda tehakse veetablettide või lühiajaliselt manustatava infusiooni abil. Pärast infusiooni võib ravimit mõne päeva või nädala jooksul ka tabletina edasi anda.
Diagnostilise abivahendina Röntgen kopsudest tuleb võtta. Kui seal on vesi kopsudes, see on ekraanil nähtav heleda varjundina Röntgen. Kui vesi satub kops või vasakul või paremal paikneva pleura tühimiku korral on vähenenud gaasivahetus, mis võib põhjustada hingamishäire tekkimist.
Teisest küljest muutuvad kopsud samal ajal ärritatuks, mistõttu patsiendid kurdavad kas kuiva või produktiivset ja niisket köha. Kui kopsudes on palju vett, tekib tavaliselt õhupuuduse ja köha kombinatsioon. Selle kombinatsiooni esinemisel on veel mõningaid tingimusi (nt kopsuhaigus) emboolia or kopsupõletik).
Sel põhjusel täpne diagnoos, kus õhupuudus ja köha tuleb enne ravi alustamist teha. Enamikul juhtudel on an Röntgen annab teavet põhjuse kohta. Seda saab kiiresti läbi viia ja see on valitud diagnostiline tööriist.
