Ajal rasedus, nn teostada kontraktsioone ja vajuvad kokkutõmbed (või enneaegsed kokkutõmbed) sulanduvad üksteisesse. Kuid mõlemat tüüpi kokkutõmbeid ei näita veel mingit mõju emakakaela ja selle avamine. Oluline on mitte ignoreerida nn koolitust või madalat kokkutõmbeid kui rase on juba oma tähtaja lähedal. Lõpuks võivad need olla ka tõelised sünnitusvalud, mis kuulutavad sünnitusprotsessi algust.
Sünnitus on kohe-kohe algamas: miks tekivad kokkutõmbed ja vajuvad kokkutõmbed?
. emakas alustab ettevalmistusi sünnitusprotsessiks juba 20 rasedus. Sellest hetkest alates märkavad rasedad naised korduvalt harjumatut pinget; seda tunnet kirjeldatakse sageli ka kõhutõmbena. Selle kõige tõenäolisem põhjus on see, et kokkutõmbeid vähendavad kokkutõmbeid ja teostada kontraktsioone. Nende kontraktsioonide ajal silelihased emakas hakkavad kokku tõmbuma ja siis jälle lõõgastuma. Esimesed kokkutõmbed tugevdavad lihaseid; laps ja platsenta on paremini varustatud veri. Nende kokkutõmbumiste kaudu emakas treenib juba sünniks. Esimesed kokkutõmbed on nn Alvarezi kokkutõmbed. Need on väga lühikesed ja ka lainelaadsed treeningukokkutõmbed. Need on ebakorrapärased, väga kerged ja ka kooskõlastamata. Jooksul teostada kontraktsioone, pingutavad ainult väikesed emaka piirkonnad. Nagu rasedus edeneb, aga järjest suuremad lihaste osad tõmbuvad kokku. Kokkutõmbed muutuvad hiljem tugevamaks ja ka sagedasemaks. Arstid nimetavad neid kokkutõmbeid ka nn Braxton-Hicksi kokkutõmbedeks. Need on ka endiselt klassikalised harjutuste kokkutõmbed, millel de facto mingit mõju pole emakakaela ja ei taga, et sünnitus algab.
Kuidas treeningu kokkutõmbed end tunda annavad?
Esimesed kokkutõmbed on märgatavad umbes selle järgi, et naine tunneb, et tema kõht muutub kindlamaks. See on ebamugav seisund, kuid see pole mingil juhul kooskõlas valu. Mõnel juhul võivad naised sellest teada anda valu, mida alati võrreldakse menstruatsiooni valu. Rase naine tunneb treeningkontraktsioone ära selle järgi, et kontraktsioonid toimuvad regulaarselt, kuid nende intervallid on väga pikad. Nn kokkutõmbed võivad tekkida iga paari tunni tagant - üks kuni kolm korda tunnis. Pärast seda on pikemad pausid sünnitusel. Seejärel vähenevad treeningu kokkutõmbed, kui rase naine lamab või mõnikord kõhtu soojendab. Kui kokkutõmbed muutuvad tugevamaks, isegi kui rase naine lamab või soojendab kõhtu, või ei nõrgene ning kui need tekivad sagedamini kui kolm korda tunnis või rohkem kui kümme korda päevas, tuleb pöörduda arsti poole. Eriti kui rase naine on tähtaja lähedal. Mõnikord võivad need olla tõelised sünnitusvalud ja sünnitus võib olla juba alanud. Seega, kui kahtlus on olemas, ei tohiks naine mingil juhul kõhkleda, isegi kui ta mõnikord usub, et see on ainult valamu kokkutõmbed.
Mis on kokkutõmbed?
Kokkutõmbed ei mõjuta emakakaela ja ärge laske sellel avaneda. Nagu nimigi ütleb, tagavad kokkutõmbed, et emakas koos lapsega vajub ainult sügavamale rase naise vaagnasse. The juhataja libiseb sünnikanali poole; reeglina see seisund tekib alates 36. rasedusnädalast. Sel põhjusel toimuvad ka treeningu kokkutõmbed palju varem kui kahanevad kokkutõmbed. Üldist väidet selle kohta, millal naisel esimesed kokkutõmbed tekivad, pole siiski võimalik teha. Mõnikord on määravaks see, kas see on esimene sünd või on juba mitu last sündinud. Kui rase naine on juba mitu last sünnitanud, võib vajumisvalusid märgata alles paar päeva enne tegelikku sünnitust. Samuti võib juhtuda, et juhataja ei liigu vaagna suunas enne sünnituse algust. Selle stsenaariumi kohaselt ei suuda rase naine vahet teha, kas see on tegelikult töö või põlvnemine.
Kuidas langevad kokkutõmbed mõjutavad tulevast ema?
Paljud naised ei märka kraanikaussi tekkimisel mingeid füüsilisi märke ega muutusi. Kõige rohkem märkavad nad, et kõht on muutunud kindlamaks või et “midagi on muutunud”, kuid kindlasti ei oska nad öelda, milline muutus tegelikult aset leidis. Kuid kõht istub madalamal, kui on tekkinud kokkutõmbed. Ülemise kõhu piirkonnas märkavad naised jälle rohkem ruumi. Kaebused nagu ebameeldiv täiskõhutunne, pidev kõrvetised või õhupuudus võivad paraneda. Lapse uus positsioon põhjustab aga muid kaebusi. Paljudel juhtudel lamab laps põis, mis tähendab, et tung urineerida on tavapärasest palju tugevam. Kui rase peab seetõttu sagedamini tualetis käima, võib see olla juba märk sellest, et tal on juba kokkutõmbed olnud. Paljudel juhtudel ei märka rasedad naised, et neil on olnud kontraktsioone enne tung urineerida suureneb või naisel on pidev tunne, et ta peab ta tühjendama põis.
Kuidas tegelikud kokkutõmbed erinevad?
Reegel ütleb, et kokkutõmbed, mis väga hästi põhjustavad valu ja need toimuvad korrapäraste ajavahemike järel, samuti ei saa neid kuumusega kuidagi leevendada. Siin peaks rase naine pöörduma arsti poole. Lõpuks võivad kokkutõmbed olla ka enneaegsed sünnitused. Eriti kui rase on juba raseduse hilises staadiumis, ei tohiks mingil juhul "loota", et nad treenivad või vajuvad kokkutõmbeid. Seega, kui on vähimatki kahtlust, et need on tõelised kokkutõmbed, tuleb pöörduda arsti poole.
