sadul liigesed on tõeliste liigeste liigesvorm. Need koosnevad kahest nõgusast liigespinnast, mis võimaldavad kahteljelist liikumist. Osteoartriit Euroopa pöidlasadula liigend, eriti on tavaline nähtus seisund mis mõjutab seda liikumisvõimet.
Mis on sadula liigesed?
Liigendatud liigesed on inimkeha valduses mõnevõrra 140 erinevas kohas. Nendes liigesed, kaks või enam luud täpse sobivuse saavutamiseks kohtuge ja võtke üksteisega ühendust. Seda täpse sobivuse põhimõtet tuntakse ka kui "kinda käes" või "lukku ja võti" põhimõtet. Põhimõte viitab asjaolule, et luud seotud liigesega sobivad üksteisega täpselt nii, nagu käsi sobib kinnasesse või võti selle luku sisse. Eristatakse ehtsaid vuuke ja ehtsaid vuuke, mis on varustatud liigendiruumiga. Need niinimetatud diartoosid esinevad kehas erinevates vormivariatsioonides, kusjuures iga vormivariatsioon täidab erinevat eesmärki. Sadulaliigend on tõelise liigendi vorm, mida iseloomustavad kaks nõgusat liigendpinda. Pinnad istuvad üksteise otsas nagu ratsanik sadulas. Sadula liigesed on kahesuunalised ja võimaldavad seega tavaliselt nelja erinevat liikumist. Üks tuntumaid sadulaliigeseid on randme- ja kämblaluu vahel, mis asub pöidla all. Selles kontekstis on rääkima kuulub ka pöidlasadula liigend.
Anatoomia ja struktuur
Päris vuugid on ümbritsetud nn liigesekapsel, mis sulgeb liigeseõõne ilma tühikuteta ja seega kõik liigese funktsionaalsed komponendid. The liigesekapsel tõelistest liigestest koosneb sise- ja välismembraanist, mida tuntakse ka kui membrana synovialis ja membrana fibrosa. Kui sisemine membraan koosneb epiteeli sidemetest sidekoe, välimine membraan koosneb tihedast sidekoest. The liigesekapsel lebab lõdvalt tõeliste liigeste liigespindade vastu. Selle välimist membraani tugevdavad kapsli- ja liigesesidemed. Pärisliigeste liigesekapsli sees asub viskoosne vedelik: nn sünovia, mida nimetatakse ka sünoviaalvedelik. Need tegelike liigeste anatoomilised omadused kehtivad ka sadulaliigese kohta. Sadulaliigese kondised komponendid koosnevad põhiliselt kahest liigespinnast, millest üks vastab kondüülile ja teine pesale. Programmi kaks liigendpartnerit pöidlasadula liigend on nõgusa kujuga ja on erinevalt teiste liigeste liigespindadest enam-vähem üksteise kohal. Ülemine liigendosa istub alumises liigesosas nagu ratsanik sadulas. Vastavalt vastab ülemine osa kondüülile ja alumine osa pistikupesale juhataja mugava sobivusega.
Funktsioon ja ülesanded
Iga tõeline liiges täidab korraga mitut funktsiooni. Liigendid ühendavad luud mis kohtuvad ja täidavad seega stabiliseerivat funktsiooni. Teiselt poolt annavad liigesed liigesed ka kohtuvatele luudele teatud liikuvuse ja võimaldavad liikumist vähemalt ühel teljel. Mõlemal teljel võib toimuda vähemalt kaks erinevat liikumist. Sadulaliigendid kuuluvad mitmeteljeliste liigeste hulka. Iseloomulikult on nad kahesuunalised ja sarnanevad selles kontekstis liigesevormidele nagu munakollase liigesele. Oma kahel liikumisteljel võimaldavad nad vähemalt nelja liikumist. Näiteks võimaldavad nad külgsuunas liikumist paremale ja vasakule. Neid loksuvaid liigutusi nimetatakse röövimine. Vastandliku liikumisega adduktsioon, toimub tagasipöördumine algasendisse. Lisaks toimuvad sadulliigendites painde ja pikenduse liikumisvormid. Need on meditsiinilised terminid venitus ja painutusliigutused. Sadulaliigendi puhul on mõnikord ka rääkima edasi-tagasi liikumist. Seda tüüpi liikumiste korral on sadula liigesed, näiteks pöidla sadulliigend, inimese igapäevaelus arvukate liikumistega seotud. Pealegi on pöidlasadula liigend ainus liigend, mis võimaldab pöidlal liikuda vastupidiselt ülejäänud sõrmedele. See tähendab, et pöidla saab ainsana asetada käe teiste sõrmede vastas sõrm. Seda liikumisvormi on vaja näiteks haaramiseks.
Haigused
Nagu kõik muud liigesed, võivad ka sadula liigesed olla funktsionaalsete häirete tõttu põletik, degeneratiivsed nähtused või väärarengud ja vigastused. Degeneratiivsed ilmingud ilmnevad vanuse kasvades loomulikult sadulaliigestes. Kuid niipea, kui degeneratiivsete muutuste aste ületab vanuse-füsioloogilise taseme, räägime sellest artroos. Riskifaktorid eest artroos võib olla näiteks liigese regulaarne ülekoormamine. Samuti peetakse riskiks väärkohtlemist ja sellest tulenevaid ülekoormusi artroos. Pöidla sadula liigese artroosi korral on ka rääkima risartroos. Haigus mõjutab peamiselt üle viiekümneaastaseid naisi ja esineb sageli selles kontekstis mõlemal käel. Lisaks mehaanilisele ülekoormusele või traumajärgsetele muutustele käsitletakse hormonaalseid mõjusid kui põhjuslikke kaasfaktoreid. Lisaks esialgsele koormusest sõltuvale valu, haigus avaldub pöidlasadula liigese üldises ebastabiilsuses, mille tõttu Os metacarpale I libiseb radiaalses ja proksimaalses suunas. Libisemise korral on pöialt raske röövida. Enamikul juhtudel mõjutab hüpermobiilsust, st üle liikumine, samaaegselt pöidla proksimaalset falanxi. Varases staadiumis osteoartriit, valu ajal tekib stress põhjustatud liigese liigutustest ja kiirgab mõnikord kätte. Artroosi hilisemates etappides kogu kõhr kulub ja liigespinnad hõõruvad teineteist ilma kaitseta. Sellest etapist alates on liiges valus isegi rahuolekus koos valu suureneb veelgi koos kaalu kandmisega. Liigese jäikus võib olla kulumise tagajärg. Muidugi võivad sadula liigesed, nagu kõik muud liigesed, mõjutada põletik. Lisaks võivad liigeses osalevad luud murda.
