Plasmodium falciparum on nimi üherakulisele parasiidile, mis on nakkuslik patogeen, mis võib põhjustada eluohtlikku troopilist haigust. "malaaria tropica 'inimestel.
Mis on Plasmodium falciparum?
Infograafik ülekandetsükli kohta malaaria Anopheles sääse poolt. Klõpsake suurendamiseks. Plasmodium falciparum kuulub Apicomplexa rühma kuuluvasse Plasmodia perekonda ja säilitab väga ulatusliku elutsükli. Haigustekitaja eristub selgelt teisest malaaria patogeenid selle omaduste järgi. Üherakulise parasiidi puhul peetakse inimest ainsaks looduslikuks peremeheks. Plasmodium falciparum'i kannavad edasi emasloomad Culicidae (sääsed), kes kuuluvad Anophelese perekonda. Pärast inimeste nakatumist paljuneb malaaria patogeen esmalt maks ja seejärel inimese organismi vereringes. Tugeva paljunemise tõttu veri, võib sageli tuvastada väga palju parasiite. Malaaria patogeenid kinnitada end rakuseintele veri laevad. See omadus muudab Plasmodium falciparumi eriti ohtlikuks, kuna parasiit on välja töötanud spetsiaalsed molekulaarsed toimemehhanismid organismi immuunsüsteemi.
Esinemine, levik ja omadused
Malaaria tropica patogeen Plasmodium falciparum esineb valdavalt troopilistes piirkondades ja Sahara lõunaosas. Kuid parasiit on ennast sisse seadnud ka Lõuna- ja Kagu-Aasias, Paapua Uus-Guineas ja Amazonases Jõgikond. Ligikaudu 40% maailma elanikkonnast elab piirkondades, kus nakkusoht on märkimisväärselt suurem. Kuni 20. sajandini avastati parasiiti ka Vahemere piirkonnas. Selles piirkonnas mõjutasid peamiselt Hispaania, Itaalia ja Balkan. Lisaks on tõestatud, et patogeen on levinud ka Lõuna-Ameerikas. Plasmodium falciparum toodi tõenäoliselt Aafrikast Lõuna-Ameerikasse Atlandi orjakaubanduse kaudu ja levis seal. Põhimõtteliselt väidavad teadlased, et selle liigi parasiidid levivad troopikas vaid kuni umbes 1500 meetri merepinnani, kuid mitu korda on tõestatud, et nakatumine on võimalik ka 2600 - 2800 meetri kõrgusel. Malaria tropica patogeen paljuneb veri inimese organismi, seetõttu on parasiteemia pärast nakatumist tüüpiline sümptom. Haiguse käigus avastatakse kõigepealt rõngakujulised trofotsüüdid vereanalüüs. Plasmodium falciparum'is on need väiksemad kui teises malaarias patogeenid. Küpseid gametotsüüte saab tuvastada alles kaua pärast nakatumist. Sageli nakatatakse ka vererakke mitu korda. Haiguse ajal parasiidid kasvama ja areneda. Erütrotsüüdid vanemate suurte rõngastega vormid ilmnevad pärast laboris värvimist Maureriumi plekkidega. Hilisemaid arenguetappe täheldatakse vere määrdumisel sageli vaid vähesel hulgal. Jagunemisprotsessi kaudu saab trophozoiist hiljem skisont, mis taas suurendab ja täidab suurema osa punastest verelibledest. Laialdaselt väljatöötatud vere skisontid sisaldavad tavaliselt 16 merosoiiti. Ebaküpseid gametotsüüte võib perifeerses veres harva tuvastada. Plasmodium falciparumile on iseloomulik küpsete gametotsüütide sirpilaadne kuju, mida täheldatakse Plasmodiaga nakatunud imetajatel ainult Laverania alamperekonnas. Makrogametotsüüdid on väga õhukesed, tsütoplasma on pärast värvimist selgelt nähtav ja tuum on suhteliselt kompaktne. Mikrogametotsüüdid on seevastu ümmarguse kujuga, tsütoplasma pole pärast värvimist nii selgelt eristunud ja tuum osutub suuremaks ning on vähem kompaktse kujuga.
Haigused ja häired
Parasiit Plasmodium falciparum on troopilise haiguse malaria tropica põhjustav põhjus. Selle haiguse peamine tunnus on parasiteemia. Parasiteemia on määratletud kui parasiitide kogunemine veres, isegi kui haigusnähte ei esine. Parasiteemia on sageli väga väljendunud ja sellega kaasnevad neuroloogilised sümptomid ja tüsistused. Malaaria tropica käigus ilmnesid rütmilised episoodid palavik võib juhtuda; kui neid pole, ei saa siiski välistada Plasmodium falciparum'iga nakatumist. Pärast sääse hammustamist möödub troparia malaaria puhkemiseni keskmiselt 12 päeva. Kui farmatseutilisi aineid võetakse profülaktiliselt, võib inkubatsiooniperiood märkimisväärselt pikeneda. Malaaria patogeeni nakkuse iseloomulik sümptom on hemorraagiline palavik koos higistamisega ja külmavärinad. Kuid see sümptom puudub malaaria tropica korral. Kui aga palavik esinevad episoodid, peetakse nakkuse kulgu halvaks prognoosiks ja see põhjustab sageli kooma seisunditega tõsiseid tüsistusi. Kooma ja teadvushäired koos järsku muutuvate teadmata seisunditega, ilma märkideta, on malaaria tropica tüüpilised neuroloogilised sümptomid. Kuid aeglaselt muutuvad teadvushäired, krambid, halvatus ja isegi surm võivad olla ka tüsistused. Parasiitide arv veres on alati diagnoosi määrav. Seetõttu ei saa seda teha ainult sümptomite põhjal. Infektsiooni tagajärjel aneemia esineb ka sageli. Mida tugevam on parasiitide nakatumine, seda raskem on aneemia. aneemia tekib punaste vereliblede hävitamise tõttu. Lisaks põhjustab punaste vereliblede hävitamine (hemolüüs) vere taseme tõusu hemoglobiin vereringes. Liigne hemoglobiin eritub neer (hemoglobinuuria). Seda protsessi nimetatakse ka mustaks vesi palavik "ja võib põhjustada ägedat neer ebaõnnestumine. Tõttu neerupuudulikkus, tekib jäsemete ja pagasiruumi massiivne turse. Harvadel juhtudel võib turse tekkida ka kopsudes. Lisaks laienenud põrn võib tuleneda nakatunud punaste vereliblede lagunemisest. Raske hüperplaasia põrn võib põhjustada kerget koekahjustust ja isegi põrna täielikku purunemist.
