Seedetrakti reisijahäire | Operatsioonijärgsed komplikatsioonidTüsistused pärast operatsiooni

Seedetrakti reisijahäire

Operatsioonijärgselt võib tekkida seedetrakti halvatus. Maohalvatuse põhjused võivad olla peritoniit, kaalium puudulikkus, abstsessid või isegi hematoomid. Kliiniliselt iiveldus, oksendamine, röhitsemine, täiskõhutunne ja gastroösofageaalne tunne tagasijooksutemperatuur esineda

Teraapia koosneb a maotoru, peristaltika intravenoosne manustamine ja lahtistid. Soolehalvatus on üks levinumaid operatsioonijärgseid tüsistusi ja on normaalse operatsioonijärgse sooleparalüüsi tulemus. Kuni 4–5 päeva pärast operatsiooni on soole liikumatus endiselt normaalne.

Kui see kestab kauem, nõuab see selgitamist ja teraapiat. Sool võib olla liikumatu välise manipuleerimise, hapnikuvaeguse või hematoomide ja abstsesside tõttu kõhuõõnes. Kliiniliselt kannatavad patsiendid täiskõhutunde, iiveldus ja oksendamine pärast anesteesiat.

Soolemüra on väga hõre ja võib esineda elektrolüütide tasakaaluhäireid. A kõht toru tuleb kõigepealt sisestada ja soolestikku stimuleerida ravimitega. Parim viis operatsioonijärgse sooleparalüüsi vältimiseks on varajane suukaudne toidu tarbimine ja varajane mobilisatsioon.

Verejooks

Operatsioonijärgselt põhjustab see verejooksu haava piirkonda ja pole täielikult suletud laevad või hüübimisvead. Verejooksud kael on eriti ohtlikud, kuna isegi väikesed kogused võivad põhjustada tuuletoru ja hingamine raskusi. Kliiniliselt põhjustab massiline verejooksujärgne langus veri verekaotusest ja pulsisageduse tõusust tingitud rõhk, milles süda püüab kaotust kompenseerida tugevama pumpamisega.

Drenaažipump veri ja haava piirkonnas võib suureneda ümbermõõt. Teraapia sõltub verejooksu järgsest ulatusest. Suure operatsioonijärgse verejooksu korral tuleb haav uuesti avada, et leida ja kõrvaldada verejooksu põhjus.

Tüsistused pärast puusaliigese TEP-i

Üldiselt kunstliku sisestamine puusaliiges on meditsiinilise standardi osa. See kirurgiline meetod on suhteliselt ohutu protseduur, mida saab kõrge kogemuse tõttu tavaliselt teha ohutult ja probleemideta. Sellest hoolimata võivad pärast puusaliigese TEP-i mõnel juhul tekkida operatsioonijärgsed komplikatsioonid.

Ennekõike mängivad selles kontekstis otsustavat rolli nn üldised kirurgilised riskid, mis võivad seetõttu esineda kirurgilise sekkumise tüübist sõltumata. Kõige sagedasemad üldised postoperatiivsed komplikatsioonid pärast puusaliigese asendusoperatsiooni on veri kaotus, põletikuliste protsesside areng ja tromboos. Operatsiooni tüüp võib põhjustada ka konkreetseid postoperatiivseid tüsistusi. Kohe pärast puusaliigese TEP-i sisestamist võivad bakteriaalsed patogeenid migreeruda kunstlikesse puusaliiges ja põhjustada põletikulisi protsesse või infektsioone.

Lisaks on puusaliigese TEP üksikute osade dislokatsioon, mida nimetatakse ka luksatsiooniks, üks levinumaid operatsioonijärgseid tüsistusi. Lisaks võib paranemisprotsessi käigus tekkida puusa TEP komponentide lõtvumine ja sellest tulenev liigese funktsiooni piiramine. Kuigi neid varajasi operatsioonijärgseid tüsistusi võib täheldada korduvalt, esineb neid suhteliselt harva.

Vähem kui ühel sajast puusaliigese TEP-operatsioonist tekivad tõsised operatsioonijärgsed komplikatsioonid, mis vajaksid ravi. Sellest hoolimata tuleb selles kontekstis märkida, et uued tüsistused võivad ilmneda isegi mitme nädala või kuu pärast pärast puusaliigese asendusoperatsiooni. Kõige sagedasem hiline postoperatiivne komplikatsioon, mis võib tekkida puusaliigese TEP-protseduuri käigus, on uue luuaine moodustumine liigesepiirkonnas.

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda nähtust “periartikulaarseks luustumine“. Sõltuvalt patsiendist võib see uus luu moodustumine omandada erineva ulatuse ja põhjustada täiendavaid kaebusi. Sõltuvalt uue luu moodustumise ulatusest kannatavad patsiendid valu ja olulised piirangud nende liikumisulatuses ka pärast edukat puusaliigese asendusoperatsiooni.

Operatsioonijärgseid tüsistusi, mis tekivad puusaliigese TEPi käigus, saab siiski suures osas ära hoida. Eelkõige ühekordne kiiritus puusaliiges ioniseeriva kiirgusega vähendab postoperatiivseid tüsistusi. See meetod tuleks läbi viia 24 tunni jooksul enne ja 72 tunni jooksul pärast kavandatud operatsiooni. See meetod on eriti kasulik patsientidele, kellel on suurenenud puusaliigese uue luu moodustumise oht. Võimalikud tegurid, mis suurendavad postoperatiivsete komplikatsioonide riski pärast puusaliigese TEP-d, on

  • Uus luukoe moodustumine pärast varasemaid kirurgilisi protseduure
  • Olulised liikumispiirangud puusaliigese TEP-süsteemi ees
  • Bechterewi tõbi
  • Kirurgilise protseduuri ajal väljendunud koekahjustus