Seedetrakti verejooks: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad [kaasnev sümptom: kahvatus (aneemia)]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon [diferentsiaaldiagnostika tõttu (põhjustab seedetrakti ülaosa verejooksu): hemoptüüs (vere köhimine)]
    • Kõhu (kõhu) uurimine
      • Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [vaskulaarsed või stenootilised helid?, Soolehelid?]
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • [Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui üks koputab vastu ühte äärt, kandub teise külje sisse vedeliku laine, mida on tunda käe peale asetades (lainetamisnähtus); külje sumbumine.
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
        • Kolelitiaas (sapikivid): valu koputades sapipõie piirkonnas ja paremal alumises ribis]
      • Kõhu (kõhu) palpeerimine (palpatsioon) (hellus ?, koputamisvalu ?, köhavalu?, Kaitsepinge ?, herniaalsed avaused?, Neerulaagri koputamisvalud?) [Diferentsiaaldiagnooside tõttu (seedetrakti ülaosa verejooks)
        • Eroosne duodeniit (duodeniit).
        • Eroosiv gastriit (gastriit).
        • Ulcus duodeni (kaksteistsõrmiksoole haavand)
        • Ulcus ventriculi (maohaavand)]
    • Digitaalne rektaalne uuring (DRU): pärasoole (pärasoole) uurimine [juhtivad sümptomid: hematokhezia (punane vere väljaheide või rektaalne verejooks); melena (tõrvane väljaheide) - väljaheide on veresegude tõttu ebatavaliselt musta värvi, tavaliselt ka ebameeldiva lõhnaga ja läikiv] [diferentsiaaldiagnooside tõttu (põhjustab seedetrakti alumist verejooksu):
  • Vähi sõelumine [diferentsiaaldiagnooside tõttu (seedetrakti ülaosa verejooks):
    • Maokartsinoom (kõht vähk).
    • Söögitoru kartsinoom (söögitoruvähk)]

    [diferentsiaaldiagnooside tõttu (seedetrakti alaosa verejooks):

    • Käärsoole kasvajad
    • Peensoole kasvajad]
  • Günekoloogiline uuring [diferentsiaaldiagnostika tõttu (põhjustades seedetrakti alaosa verejooksu):
    • Endometrioos (endomeetriumi (emaka limaskesta) esinemine väljaspool emakat, näiteks munasarjades (munasarjad), torud (munajuhad), kusepõis või sooles või nende peal]

Nurksulgudes [] on toodud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.