Seotud sümptomid
Valu indeksis sõrm võivad kaasneda ka sümptomid, st muud haigusnähud, mis ilmnevad koos valu. Trauma (väliste jõudude põhjustatud vigastus), näiteks spordi- või majapidamisõnnetuse korral ilmnevad tüüpilised sümptomid nagu punetus ja turse valu. Ägeda trauma korral, mille korral on vigastatud ka nahk, veri võib lekkida, samas kui nüri trauma korral ei saa veri välja voolata ja ilmneb siis kui verevalum (verevalumid).
Lisaks piirab turse sageli liikumist, mis tähendab, et sõrm ei saa enam korralikult painutada, venitada ega koormata. Kui närve on ka mingil kujul rõhutatud - näiteks aastal karpaalkanali sündroom või herniated ketas - ilmnevad närviärrituse tüüpilised sümptomid nagu tuimus või surisemine (moodustumine). Sageli on siis ka nn kiirgus, mis tähendab, et valu tuntakse ka mujal, näiteks käes või isegi käsivarrel.
Kui kaasnevad neuroloogilised sümptomid, nagu kipitus või tuimus, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Turse on tüüpiline kaasnev sümptom erinevatest valu põhjustest indeksis sõrm. See on vedeliku kogunemine koesse.
Turse on koevigastuse või põletiku mittespetsiifiline märge. Turse koos valu nimetissõrmes on tavaliselt põhjustatud traumast. Eristatakse ägedat traumat, näiteks a noahaav noaga ja nüri trauma, näiteks kogemata kinni pigistatud või painutatud sõrm.
Turse on siis suuresti põhjustatud veri põgenemine vigastatud eest veresoon, mis võib viia a verevalum (verevalumid). Lisaks kaasneb traumaga vähesel määral organismi nn põletikuliste vahendajate vabanemine. See kiirendab haavade paranemist ja kaitset võimalike bakterid mis võivad olla kehasse sattunud, kuid tekivad ka tüüpilised põletikunähud, sealhulgas turse. See põletikuline protsess põhjustab ka põletikuliste põhjuste turset (vt eespool), kuid siin on sageli tegemist valesti reguleeritud, kroonilise ja liiga tugeva põletikuga, millel pole siis enam positiivset mõju.
Valu näpuotsaga nimetissõrm tähendab valulikke aistinguid sõrme liiges. Valu selles piirkonnas võib esineda ka aastal sõrmeküüs piirkonnas või kiirata sellest. Sõltuvalt valu põhjusest võib valu kvaliteet olla väga erinev.
Närvikahjustuste korral lisaks valule ilmnevad sellised sümptomid nagu kipitus, moodustumine või tuimus näpuotsaga võib tekkida. Lisaks närvikahjustustele on muudeks võimalikeks põhjusteks ülekoormus, näiteks kontoritöö ajal, liigesepõletik või nimetissõrme kõõlusepõletik. Kui nimetissõrm valutab liikumisel, võib selle taha peita palju kliinilisi pilte.
Sageduse järgi on jällegi kõige sagedasem põhjus tüsistusteta trauma, kuid põhjuseks võivad olla ka peaaegu kõik muud eespool nimetatud haigused. Vanematel patsientidel ilma täiendavate sümptomiteta artroos tuleks kaaluda, ka reumatoid artriit saab avalduda alles hilisemas eas. Eriti noored võivad kannatada ülekoormuse käes, eriti kui nimetissõrm on suure koormuse all, nagu näiteks arvutiga töötades.
Sage tüsistus on siis ka tendosünoviit. Põhimõtteliselt võivad kõik nimetissõrme mõjutavad haigused ka liigutamisel haiget teha - isegi kui liikumine ise ei ole valu põhjus. Valu nimetissõrmes painutamisel ja venitus sõrm on väga levinud sümptom.
Need tekivad peaaegu iga kapsli vigastuse järel, kuid sageli ka osana artroos või reumatoid artriit (vt eespool). Kuna valu painutamisel ja venitus on väga ebatäpne, tuleb alati pöörduda arsti poole, kui valu põhjus pole teada. Öösel valu nimetissõrmes võib olla varajane sümptom karpaalkanali sündroom.
Valu ilmneb tavaliselt pöidlas, nimetissõrmes ja keskmises sõrmes ning paraneb pärast mõjutatud käe masseerimist või raputamist. Öine valu nimetissõrmes võib olla ka teiste põhjuste sümptom. Et välistada närvikahjustusi, peaksite pöörduma arsti poole ja laskma kätt uurida.
Snap sõrm on tendosünoviidi erivorm. See on tendovaginiit stenosaanid paindja piirkonnas Kõõlused käest. Klõpsatavat sõrme tuntakse ka kui „kiiret sõrme“, päästikut.
Iseloomulik on, et esimest rõngassidet mõjutab ahenemine ja kõõlus ei saa sideme kaudu vabalt libiseda. See takistab painutamist ja venitus kliiniliselt sõrm “klõpsab” kõverdatult või venitatult. Lisaks kahjustatud sõrme jäikusele võivad kannatanud kannatada rõhuvaluliku turse ja pingetunde all.
Esialgu ravitakse sõrmkäppu tavaliselt konservatiivselt, põletikuvastaste salvidega või kortisoon. Pikas perspektiivis võib abi olla vaid lühikesest operatsioonist, mille käigus ringstenoos jagatakse tuimestuse all. Täpsema teabe operatsiooni kohta leiate jaotisest: Kiire sõrme opereerimine või kiire sõrme teraapia
