Kui mõtlete esimest korda rehvidele, kui kuulete sõna „rehv”, pole te kaugel: nagu ka rehv, inimene kops on täidetud peamiselt õhuga. Seetõttu on kopsuarst spetsialist kops haigused. Alates astma et kops vähk, kõik on põhimõtteliselt kaetud.
Mis on pulmonoloog?
Pneumoloog ei tegele mitte ainult kopsuhaigustega, vaid ka ümbritsevatesse kudedesse, näiteks kopsu- ja hüüdis (pleura) või mediastiinum (keskmine pleura). Kopsuarstina on pneumoloogia meditsiini haru ja seda nimetatakse mõnikord pulmonoloogiaks või pulmonoloogiaks. See on eriala laiemas sisehaiguste valdkonnas. Siin ei tegele pulmonoloog mitte ainult kopsuhaigustega, vaid ka ümbritsevaid kudesid mõjutavate probleemidega, näiteks hüüdis (kops), pleura (ribid) või mediastiinum (keskmine pleura).
Hooldamine
Pulmonoloogi ravispekter hõlmab seega laias valikus levinud tsivilisatsioonihaigusi ning patsiendipopulatsiooni vanuseline struktuur on pulmonoloogi jaoks väga erinev. Ta võtab pediaatrilt alaealiste astmaatikud üle kohe, kui nad on tema vanusepiiri ületanud, ravib ägedaid ja kroonilisi bronhiit igas vanuses ja nii keskealistel kui ka eakatel patsientidel on sellega palju tegemist krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) Ja kopsuemfüseem], kopsude ületäitumine. Kutsehaiguste valdkonnas on mitmesuguseid kopsufibroose ja tööspetsiifilisi diagnoose, näiteks põllumehe kops, kasvataja kops ja puidutöölise kops, mis kõik on põhjustatud lühiajalistest või aasta pikkustest sissehingamine orgaanilisi tolmu. Teine tema eriala on bronhide kartsinoom, klassikaline „kops vähk, ”Ja kõik muud kasvajahaigused kopsu ja hüüdisnagu näiteks asbestiga seotud pleura mesotelioom. Muud kopsudega seotud haigused, näiteks kopsu emboolia, mis võib areneda ägeda veresoonena oklusioon Järel tromboosvõi pleura efusioon märgiks südamepuudulikkuskuuluvad samuti rangelt pneumoloogia valdkonda, kuid sageli ravivad seda teised üldarsti internid või kardioloogid. Sama kehtib ka selliste ägedate infektsioonide kohta nagu äge bronhiit, Tuberkuloosi or kopsupõletik - kui suuremates haiglates on pneumoloogiaosakond, satub kopsupõletik sinna alati. Jällegi on nooremate patsientide seas selliseid kroonilisi haigusi nagu tsüstiline fibroos, mis nõuab pikaajalist hooldust kõigepealt lastearsti, seejärel pulmonoloogi poolt ja kahjuks viib noorena täiskasvanuna sageli surma. Teine üsna levinud ja tõsine haigus, mis on selgelt pulmonoloogi vastutusel, on krooniline hüpertensioon Euroopa kopsuvereringe, tuntud ka kui kopsu hüpertensioon.
Diagnoosimise ja uurimise meetodid
Sest paljud patsiendid võlgnevad ka oma kroonilist kopsuhaigust suitsetamine, peavad kopsuarstid pöörama suurt rõhku haridusele ja profülaktikale meetmed nagu suitsetamisest loobumine. Meetmed diagnostikas sageli kasutatavad on kõigepealt tavalised üldmeditsiinilised vahendid, näiteks a haiguslugu, auskultatsioon stetoskoobi või löökpillidega, mille käigus arst koputab patsienti rind koos tema sõrm, otsides kopsude kokkusurumise või kokkuvarisemise märgina heli sumbumist või võimendamist. Seejärel muutuvad asjad klassikaliseks “rind Röntgen, Mis on kopsude röntgen ja radioloogiline pilt meetmed mis sellele tuginevad, näiteks rind CT või kops stsintigraafia. Analoogne gastroskoopia, bronhide süsteemi saab optiliselt vaadata ka painduva õhukese toruga (bronhoskoopia) - patsient võib vajadusel ärkvel olla - sama põhimõte töötab ka mediastiinumi ja rindkere puhul (mediastinoskoopia ja torakoskoopia), ehkki need on suuremad protseduurid operatsioonisaal ja selle all üldanesteesia. Teine suur pneumoloogilise diagnostika valdkond on funktsionaalne diagnostika, mis nõuab patsiendi aktiivset koostööd: Spiromeetrias ja kehapletüsmograafia, patsient hingab torusse või maski ja seade registreerib õhu füüsilist liikumist; see võimaldab selliseid parameetreid nagu maht of sissehingamine ja väljahingamine ning kopsude hingamisteede voolukiirus. Spetsiaalsed haigused, nagu infektsioonid või allergiad, tuleb vastavalt määratleda määrdumise ja patogeeni diagnostika või allergia testid. Terapeutiliselt võib lisaks füüsilistele meetmetele, näiteks hingamisteede väljaõppele või krooniliste patsientide erikoolitusele, palju saavutada, eriti ravimitega. Pneumoloogias on sageli välja kirjutatud ravimid bronhodilataatorid või kortisoon preparaadid, mis pärsivad immuunsüsteemi. Mõlemat saab kasutada optimaalselt pihustina, kuid raskematel juhtudel ka tableti või süstena vein. Kui õhukvaliteet halveneb püsivalt, võib pulmonoloog määrata ka kodu hapnik seadmed püsivaks ventilatsioon pärast muude võimaluste ammendamist. Kui patsient suundub operatsioonile, näiteks bronhide kartsinoomi korral, suunab pulmonoloog patsiendi rindkereoperatsioonides oma kirurgilise kolleegi juurde.
Mida peaks patsient jälgima?
Sobiva pulmonoloogi valimisel tuleks muidugi arvestada arsti kogemusega, st kui kaua ta on haiglas töötanud, kas ta oli seal vanemarst, milliste haigustega ta seal esmajärjekorras tegeles ja kas ta võib-olla tal on või on olnud teadlasena ka erilisi teaduslikke huve. Muidugi on seda kõike raske üleöö teada saada. Kahtluse korral peaksite paluma perearstil soovitada sobiv spetsialist. Olulist rolli mängivad muidugi ka sellised strateegilised asjad nagu praktika kaugus elukohast. Lõpuks peate lootma oma rappima igatahes tunne, kas tunnete end pärast esimest arstiga konsulteerimist heades kätes või otsiksite pigem alternatiive uuesti. Internetis tehtavate hindamiste suhtes tuleks olla ettevaatlik. Ligikaudse hinnanguna võivad need mõnikord olla väga huvitavad ja kasulikud, kuid pole tegelikult usaldusväärsed: kui soovite, võite alati oma soovitused kirjutada või lasta neil kirjutada. Samal ajal leiab peaaegu iga arsti Google'i otsing alati pettumust valmistava negatiivse arvustuse patsiendilt, kes ei saanud seda imerohtu, mida ta pärast esimest kohtumist ootas - see rikub ainult otsija meeleolu ja usaldava arsti-patsiendi suhte kohe algusest peale. Kas loota oma hinnangule või tuttavate või teiste arstide põhjendatud kogemustele, kas see sobib alati paremini.
