Silmalaser: silmade laserkorrektsioon

Kahjuks puudub põhjuslik ravi lühinägelikkus. Seetõttu ei ole defektiga inimesel muud valikut kui selga panna prillid või võitlema kontaktläätsed. Lisaks on olemas ka spetsiaalse laseriga (eksimeerlaseriga) tehtud kirurgilised protseduurid, mis on nüüd teaduslikult tunnustatud ja kinnitatud. Need ravimeetodid ei sobi siiski kõigile ega ole ilma riskideta. Neil on vaja kogenud sarvkesta- või silmakirurgi ja neid tohib teha ainult kliinikutes, kellel on selle raviga rutiin. Lisaks tuleks meeles pidada, et lühinägelikkus ei ole tervis kindlustushüvitis ja selle peab kandma patsient.

Fotorefraktsiooniline keratektoomia (PRK).

In "fotorefraktsiooniline keratektoomia, ”Kasutatakse sarvkestast koe eemaldamiseks laserkiirt. Sest lühinägelikkus, keskne sarvkest lameneb valikuliselt, mille tulemusel murdub langev valgus pärast töötlemist nõrgemini. Seda protseduuri kasutatakse ainult mõõduka lühinägelikkuse korral (maksimaalselt kuni -6 dioptrit). 90 protsendil opereeritutest võib defektset nägemist selle tulemusel vähendada (väärtuseni vahemikus +1 kuni -1 diopter). Parimad tulemused saavutatakse vähese lühinägelikkuse korral. Operatsioon, mis tehakse ambulatoorselt, võtab vaid paar minutit. Silm tuimastatakse eelnevalt tilkadega. Arst kasutab sarvkesta pealmise kattekihi eemaldamiseks instrumenti epiteel. Seejärel eemaldab laser prognoositava sarvkesta koguse läbimõõduga 6–7 millimeetrit. Protseduur ei ole patsiendile eriti stressirikas, kuna see on valutu ja - tänu laserile - ka kontaktivaba.

Pärast silmaoperatsiooni

Kohe pärast protseduuri väheneb nägemisteravus. Lisaks - kui mõju silmatilgad kulub maha - valu tekib, mis juba 2-3 päeva pärast vaibub. Esimestel kuudel pärast ravi võib silma murdumisvõime kõikuda. Suurenenud valgustundlikkus ja pimestamine ning sarvkesta vähesed hägusused võivad kesta veidi kauem (umbes pool aastat). Lisaks võib ravi tagajärjel tekkida üle- või alakorrektsioon, mis nõuab teist protseduuri või visuaali jätkuvat kandmist abivahendid. PRK-d on kasutatud alates 1986. aastast ja 1995. aastal klassifitseerisid nii Saksamaa Oftalmoloogide Selts kui ka Oftalmoloogide Kutseliit teaduslikult tunnustatud protseduuriks lühinägelikkuse korrigeerimiseks kuni -6 dioptrini ja astigmatism (sarvkesta kõveruse patoloogiline muutus) kuni umbes 3 dioptrit.

Raske lühinägelikkuse korral: “laser in situ keratomileusis” (Lasik).

Raskemate jaoks lühinägelikkus, tuleb kõne alla veel üks lasermeetod, nn laser in situ keratomileusis (LASIK). Selle meetodi korral lõigatakse sarvkesta õhuke klapp kõigepealt peaaegu ära ja volditakse tagasi. Nüüd kasutatakse laserit sarvkesta sees oleva koe eemaldamiseks. Seejärel klapp klapp uuesti tagasi ja mõne minuti pärast on sarvkest külgneva klapi tagasi sisse imenud. Lõpuks silmatilgad manustatakse ja rakendatakse sidet või sidemeläätse. See meetod on lühinägelikkuse korral osutunud eriti edukaks vahemikus miinus 4 kuni miinus 10 dioptrit. Siin on edukuse määr vahemikus 70 kuni 90 protsenti, olenevalt murdumisvea algsest väärtusest. Enamikus kliinikutes tehakse operatsioon kahel järjestikusel päeval või opereeritakse ühe seansi käigus mõlemat silma.

Ka kaugnägelikkuse jaoks

Kaugnägevust saab parandada LASIK kuni +3 dioptrit, mõningate piirangutega isegi kuni +5 dioptrit. Selles protseduuris eemaldatakse sarvkesta koe sarvkesta perifeerias laseriga. Keskne ja seega optiliselt efektiivne sarvkest jaguneb seeläbi nii, et luuakse pluss-lääts. LASIK on kasutatud alates 1990. aastast ja klassifitseeriti nii Saksamaa Oftalmoloogide Seltsi kui ka Oftalmoloogide Kutseliidu poolt 1999. aastal lühinägelikkuse korrigeerimise teaduslikult tunnustatud protseduuriks kuni -10 dioptrini ja astigmatism kuni umbes 3 dioptrit.

Riskid ja kõrvaltoimed

LASIK-i eelis PRK ees on see, et sarvkesta pind ei hävine. Seetõttu on arme palju vähem kui pärast PRK-d ja pole valu pärast operatsiooni. Risk näha pärast seda halvemini LASIK operatsioon kui varem on väga madal. LASIKi tüsistuste määr on alla 1%. Kuid nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, ei saa jääkriski kunagi täielikult kõrvaldada:

  • Hämaras või pimedas võib tekkida pimestamine ning halode ja topeltkontuuride tajumine. See võib piirata sõiduvõimet öösel sõites. Kuid need muutused ilmnevad tavaliselt ainult lühinägelikkuse korral üle -5 diopteri ja hüperoopias.
  • Harvadel juhtudel võib silma hõõrumine põhjustada sarvkesta klapi nihkumist, mis nõuab uut operatsiooni.
  • Harva võib sarvkesta klapi all oleva sarvkesta kihi sissekasv esimestel nädalatel ilmneda. Ka sel juhul võib osutuda vajalikuks mõni muu toiming.
  • Väga harvadel juhtudel võib sarvkest liiga nõrgeneda viima eendini (keratektaasia).
  • Väga harva esineb nägemise halvenemist või armistumisega nakatumist.