Teraapia sihtmärk
Sümptomatoloogia paranemine
Ravi soovitused
- Antidepressandid, kui vaja:
- Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): paroksetiin, estsitalopraam, sertraliin.
- Selektiivne serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SSNRI): venlafaksiin.
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: moklobemiid
- Vajadusel lühiajaline, st 2–4 nädalat (sõltuvuse riski tõttu): lorasepaam, temasepaam (bensodiasepiinid).
- Ravimite kasutamine võib saavutada rahuldavaid terapeutilisi tulemusi ainult samaaegselt psühhoteraapia.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Muud märkused
- Võrgustiku metaanalüüsis esitati järgmised ravimeetodid esialgse ravi ja “ooterühma” suhtes:
- Farmakoloogiline ravi: märkimisväärne mõju võrreldes ooterühmaga ilmnes selektiivselt serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d; selle näidustuse osas on suuremad tõendid kui järgnevate ravimitega) / serotoniininorepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI-d), bensodiasepiinidja MAO inhibiitorid (fenelsiin).
- Psühhoterapeutiline ravi: märkimisväärset mõju võrreldes ooterühmaga näitas käitumuslik indiviid ravi ja rühm käitumuslik teraapia. Siin oli individuaalsel teraapiaravil suurem mõju kui grupiteraapial.
- Kombineeritud ravi: farmakoloogilise ja käitumuslik teraapia ravi näitas märkimisväärset raviefekti võrreldes ooterühmaga.
KOKKUVÕTE: täiskasvanute esmaseks raviks sotsiaalne foobia, säilitusravi individuaalne ravi, ravimid koos SSRI/SNRI-d ja mõlema kombinatsioon on samaväärsed.
