Venitusrefleks viitab sisemisele refleksile, milles venitus lihase kokkutõmbumine lihase pikkuse säilitamiseks või muutmiseks. Venitusrefleks on üles ehitatud monosünaptilisele reflekskaarele ja seda mõõdetakse lihase spindlite abil, mis kaitsevad lihast ülekoormuse eest. Meditsiinitöötaja testib venitusrefleksi, kasutades põlvekedra kõõluse refleks, mis on omakorda ka sisemine refleks, mille vallandab kerge löök põlvekedra kõõlusele, mille tulemuseks on hamstringi sirutajalihaste kokkutõmbumine, mille tulemuseks on omakorda põlveliigese. Seejärel tekib venitusrefleks vahetult pärast lööki, põhjustades madalamat jalg edasi liikuda.
Mis on venitusrefleks?
Venitusrefleks on sisemine refleks, milles venitus lihas paneb selle kokku tõmbuma. The aju saab proprioretseptorite kaudu kogu teavet keha asendi, liikumise ja kehahoia kohta. Need asuvad Kõõlused, liigesed, lihased ja sidemed ning reageerivad vastavalt venitus, deformatsioon ja rõhk. Sel viisil edastatakse signaale viima vajaduse korral keha asendi kiireks muutmiseks. The aju seejärel saadab lihastele sobivad ülekanded ja käsud ning tagasiside silmus sulgub. Sel viisil muudetakse, korrigeeritakse ja kohandatakse lihaste kõiki asendeid. See juhtub peamiselt lihaste spindlites. Need asuvad skeletilihastes ja koosnevad lihaskiududest. Neid ümbritsevad omakorda peened närvikiud, mis registreerivad venitades pikkuse muutusi. Et saaksite venitada jalg, nelipealihase reielihas, luustikulihas, mis koosneb neljast lihaspeast kints, kasutatakse.
Funktsioon ja ülesanne
Kõigepealt aitab venitusrefleks inimesel kõndida ja püsti liikuda. Teiseks vastutab see jäsemete õige asendi eest, mis peavad sihtmotoorika liikumise ajal naasma vajalikule algasendile. Selles protsessis saab mõjutada lihaste venitusseisundit. See toimub läbi kokkutõmbeid, mis mängivad olulist rolli aktiivselt juhitavates liikumisjärjestustes. Vahepeal propriotseptorid liigesed ja lihased edastavad teavet keha asukoha, kehahoia ja liikumise kohta. Nii on võimalik, et isegi kui lihased muutuvad, toimub venitusstiimul ja lihase spindlid tagavad, et isegi liigutuste järjestuse häireid saab kohe parandada. See võib juhtuda näiteks siis, kui keerate oma pahkluu. Skeletilihastes paiknevad Golgi kõõluse organid mitte lihaskiududega paralleelselt, nagu lihaste spindlite puhul, vaid üksteise taga. Mehaaniliselt tundlikud kiud asuvad organismi sidekudedes liigesed ning anda ka teavet, mis reageerib suuna, kiiruse ja nurga muutustele. Venitusrefleksi ajal edastatakse ergastus kiudude kaudu selgroog, kus teavet samaaegselt hinnatakse. Sealt kandub see edasi alfa-motoneuronitele, mis viib lihaste kokkutõmbumiseni, milles lihasvõlli asuvad. Täpsemalt öeldes vastab see edastamine kohe refleksiga, isegi enne, kui interneuronid edastavad teavet edasi aju. Samal ajal on lihase spindli kiud ühendatud kokkutõmbunud lihasega. Seda tehakse inhibeeriva interneurooni kaudu. Niipea kui venitus ja lihaspinge tugevnevad, minimeeritakse see uuesti kõõluste organite ja nende sensoorsete kiudude kaudu. Kõõluse organid on ühendatud alfa motoneuronite ja interneuronite kaudu. Nende kohal toimivat refleksi nimetatakse ergastuse ülekandes monosünaptiliseks. Monosünaptilises venitusrefleksis registreeritakse lihaskiudude venitamist lihaste spindlite ja an tegevuspotentsiaal käivitub närvikiududes, mis kanduvad edasi selgroog. Selle tulemuseks on alfa-motoneuronite suurenenud aktiivsus ja lihase kontraktsioon. Selles kontekstis toimivad Golgi kõõluse organid pingemõõtjatena. Seega reageeritakse stiimulitele põhimõtteliselt kiiresti. Mida vähem on alfa-motoneuroni lihaskiude innerveeritud, seda paremini on liikumine häälestatud. Nii on see näiteks sõrm või silmalihased.
Haigused ja häired
Põlveliigese refleksi venitusrefleksina viib arst läbi istuva patsiendi, kasutades väikest refleksihaamrit. Patsient ristub lõdvalt jalg kui teine lööb kerge löögi allapoole põlvekaha põlvekedra kõõlusel. Seejärel kiigub jalg kõõluse ja südamiku koti piirkonnana ülespoole lihaskiud on venitatud. Dünaamiline venitus edastatakse monosünaptiliselt alfa-motoneuronitele Ia-aferentide kaudu ja kokkutõmbumine algab kohe pärast venitust. See võimaldab arstil kontrollida, kui tugev on sisemine refleks ja seisund lihaste ja närve. Refleks käivitatakse mitu korda, testitakse ka teist jalga ja lõpuks võrreldakse refleksi vastust. Kui refleks on liiga nõrk, rakendab arst nn Jendrassiku käepidet. See tähendab, et patsient painutab käed ülakeha ette ja lööb käed kokku. Arst palub käed jõuliselt lahti tõmmata ja hoida asendit, kui refleksi testitakse jalal. Nõrgenenud refleksivastus võib viidata neuropaatiale. See viitab perifeersete haigustele närve mis pole päritolult traumaatilised. Kahju võib mõjutada üksikuid närve või levitanud mitu. Seejärel diferentseeritakse haigus kas mono- või polüneuropaatia. Suurenenud refleksivastus võib olla püramiidtrakti märk, mis tähendab neuroloogilisi sümptomeid, mis tulenevad püramiidtrakti kahjustusest ja viima ebanormaalseks refleks. Kui refleksi üldse ei esine, on nimmepiirkonna ketas või perifeerse närvi vigastus.
