Ravi
Reduktsioon on kõige olulisem meede puusaliigeses pärast TEP-i, et vältida veresoonte või närvi kokkusurumisest põhjustatud püsivaid kahjustusi. Redutseerimine on määratletud kui kaasatud partnerite (antud juhul reieluu) ümberpaigutamine juhataja ja põrkav tass) füsioloogilisse asendisse. Kunstliku nihestuse korral puusaliiges, see tähendab, et kunstlik reieluu juhataja, mis asub reieluus, tuleb kunstlikus atsetabulas asendada.
Eristatakse suletud ja avatud või kirurgilist redutseerimist. Suletud reduktsiooni korral kasutatakse sageli Böhleri redutseerimist, milles reieluu juhataja viiakse tagasi õigesse asendisse pärast seda, kui patsient on fikseeritud tõmbe- ja pöörlevate liigutustega oma kohale kinnitatud. Tavaliselt tugevate puusalihaste tõttu tehakse seda mõnikord anesteesia all.
Kui suletud vähendamine pole võimalik või kui kaasnevad vigastused, näiteks a luumurd, vähendamine toimub avalikult, st kirurgiliselt. Kaasnevaid vigastusi saab ravida samal ajal. Lisaks on siin võimalik proteesi üksikasjalik hindamine, mida saab vajadusel samal seansil kohandada või asendada. Pärast iga puusaliigutusele järgnevat vähendamist tuleb tulemust kontrollida Röntgen või CT-pildid.
Hooldus
Puusaliigese ägedale ravile pärast TEP-d järgneb järelravi. See sõltub varem läbi viidud meetmetest. Kui lihtne reduktsioon viidi läbi ilma tüsistusteta, kasutatakse tugevdusharjutusi peamiselt järeltöötluses füsioteraapia või tegevusteraapia osana.
Kui seevastu pole see kunstlikus mitte esimene, vaid teine või kolmas puusaliigese nihestus puusaliiges, tuleb protees tavaliselt välja vahetada ja operatsiooni tulemus parandada. TEP-i puusaliigese korral on oluline kontrollida sisestatud osade asendit korrapäraste ajavahemike järel, eriti kohe pärast sündmust. Lisaks saab patsiendi väljaõpet kasutada, et tuletada patsiendile meelde proteesi õiget käitlemist ja seeläbi vältida uue nihestuse ohtu. Pärast teist operatsiooni seisneb operatsioonijärgne ravi maksimaalse võimaliku koormuse aeglases lähenemises kontrollitud taastusravi raames.
Kõik selle sarja artiklid:
