Anamnees (haiguslugu) on hallux rigiduse diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on pärilikke haigusi? Kas teie peres esineb sageli artriidimuutusi, näiteks hallux rigidus? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas kannate sageli kõrge kontsaga kingi? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatiline… Hallux Rigidus: meditsiiniline ajalugu
Hallux rigidus on kliinilises uuringus selgelt äratuntav (seega pole selle kliinilise pildi jaoks diferentsiaaldiagnoose).
Allpool on toodud olulisemad haigused või tüsistused, mida hallux rigidus võib põhjustada: Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Liikumispiirang Kogu keha vale asend ja sellest tulenev ebamugavustunne põlve- ja puusaliiges. Liigese jäikus suure varba metatarsofalangeaalses liigeses Sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud… Hallux Rigidus: sekundaarsed haigused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk (normaalne: terve; marrastused/haavad, punetus, hematoomid (verevalumid), armid). Kõnnak (vedelik, lonkamine). Vigastused (deformatsioonid, kontraktuurid, lühendid). Liiges (marrastused/haavad, turse (kasvaja), punetus (rubor), hüpertermia (kalorid); tõendid vigastuste kohta, nagu hematoomide teke,… Hallux Rigidus: Eksam
II järgu laboratoorsed parameetrid - sõltuvalt haigusloo, füüsilise läbivaatuse jms tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Kusihape vereseerumis - podagra/hüperurikeemia kahtluse korral. Kirurgiliste meetmete võtmiseks on vaja täiendavat laboratoorset diagnoosi - võttes arvesse vanust ja kaasuvaid haigusi.
Ravi eesmärgid Valu vähendamine Suurendada/säilitada liikumisvõimet Teraapia soovitused Põletikuvastased ravimid/ravimid, mis pärsivad põletikulisi protsesse (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MSPVA-d), nt atsetüülsalitsüülhape (ASA), ibuprofeen, diklofenak risk! Mõjutatud on patsiendid, kellel on südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), NYHA klassid II kuni IV, koronaararterite haigus (CAD, koronaararterite haigus), perifeersed… Hallux Rigidus: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Jala röntgenülevaade - see näitab hallux rigidus: subkondraalne skleroos (koe kõvenemine kõhre all) proksimaalse falanki piirkonnas ja esimese pöialuu luu piirkonnas Osteophyte marginaalsed kinnitused (luu neoplasmid). Liigese ruumi kitsendamine
Kui sümptomid püsivad või korduvad hoolimata konservatiivsest ravist, tuleb kaaluda kirurgilist ravi. Kuna osteoartriit on progresseeruv (edenev) haigus, seostatakse liigeseid säilitavat operatsiooni tavaliselt ainult ajutise eduga. Sõltuvalt sümptomitest või liigesekahjustuse astmest võib kasutada järgmisi kirurgilisi ravimeetodeid: Metakarpofalangeaalse liigese artroos (jäigastumine). Näidustused: raske vorm… Hallux Rigidus: kirurgiline teraapia
Hallux rigiduse vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine) ja seeläbi jala vale koormamine / ülekoormamine. Vale jalatsid, näiteks kõrged kontsad.
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata hallux rigidusele: Suure varba liikuvuse piiramine Suure varba liigesejäikus Valulik tallamine jalaga Valu suure varba metatarsofalangeaalses liigeses, eriti veeremisel, kui sirutajavõime suurest varbast, mis on oluline ... Hallux Rigidus: sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Osteoartriiti (liigesekõhre kulumist) soodustavad tegurid suure varba metatarsofalangeaalses liigeses on väga erinevad. Tavaliselt kahjustavad vigastused liigesekõhre ja soodustavad osteoartriidi teket. Sageli on põhjuseks kaasasündinud kehv kõhr. Samuti tuleb kõne alla väärkasutus ja ülekoormus. … Hallux Rigidus: Põhjused
Kui hallux rigidus põhineb sellisel haigusel nagu hüperurikeemia/podagra, on selle ravi põhirõhk. Üldmeetmed Kingad peaksid olema kohandatud jala kujuga ja neil peab olema kõva tald. Vältige kõrge kontsaga kingi Eesmärk on normaalne kaal! KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või kehakoostise määramine… Hallux Rigidus: teraapia
