Vastunäidustus Südame-kopsu masin

Vastunäidustus

Hädaolukorrad, mis vajavad ühendust a süda-kops masin ei anna sageli aega patsiendi hindamiseks haiguslugu. süda-kops masin on keha jaoks äärmuslik olukord, kuid asjaomase inimese jaoks on see sageli ainus võimalus. Ehkki risk on märkimisväärne, võib selle tegemata jätmine paljudele inimestele elu maksta. Riski ja kasu suhe, mis võtab arvesse ka muid varasemaid haigusi ja patsiendi üldist seisundit seisund, tuleb sekkumiste kavandamisel hoolikalt kaaluda.

Riskid ja kõrvaltoimed

A süda kirurgia on oma olemuselt suur sekkumine ja sellega kaasnevad mitmed riskid. Lisaks operatsiooni käigus tekkivatele "tavalistele" riskidele on operatsiooni kasutamisel ka mikroemboliseerimise oht südame-kopsu masin: mikroskoopilised osakesed eralduvad seadmest või anuma seinast, hüübivad (st hüübivad) ja blokeerivad seadme või laevad patsiendil. Seetõttu kasutatakse alati filtreid ja antikoagulante.

Kuigi viimased teevad patsiendi veri vedelamad ja hüübimisele vähem vastuvõtlikud, tekitavad need probleeme ka kirurgile, kuna verejooksu on loogiliselt raskem peatada. Siin on vajalik peenhäälestus. hapnikupuudus.

Kuigi kops oma miljardite eurodega kopsu alveoolid annab hapniku rikastamiseks peaaegu 200m2 kogupinna veri, sees südame-kopsu masin see on ainult 2-10m2. Difusioonipiirkond, kus veri ja hapniku kokkupuude on seetõttu palju väiksem ja kopsu hapnikuga varustamise funktsioon on ainult puudulikult asendatud. Immuunreaktsioon. Kuna voolikud ja seadmed on kehale võõrad, reageerib viimane immuunvastusega väidetavalt kahjulike komponentide suhtes ringluses.

Haiguse vastu võitlemiseks eralduvad signaalained, mis võivad põhjustada põletikulist reaktsiooni ja hädaolukorras surma.

  • Mikroemboliseerimine: mikroskoopiliselt väikesed osakesed eralduvad seadmest või anuma seinast, hüübivad (st klombuvad) ja ummistavad seadme või laevad patsiendil. Seetõttu kasutatakse alati filtreid ja antikoagulante.

    Kuigi viimased muudavad patsiendi vere vedelamaks ja hüübimisele vähem vastuvõtlikuks, tekitavad need ka kirurgile probleeme, kuna verejooksu peatamine on loogiliselt keerulisem. Nii et siin on vaja peenhäälestust.

  • Hapnikupuudus. Kuigi kops oma miljarditega kopsu alveoolid tagab vere hapnikuga rikastamise kogupinna peaaegu 200m2, a südame-kopsu masin see on oma disaini tõttu vaid 2-10m2.

    Difusioonipiirkond, kus veri ja hapnik kokku puutuvad, on seetõttu palju väiksem ja kopsu hapnikuga varustamise funktsioon on ainult puudulikult asendatud.

  • Immuunreaktsioon. Kuna voolikud ja seadmed on kehale võõrad, reageerib see immuunreaktsiooniga tema ringluses olevatele kahjulikele komponentidele. Haiguse vastu võitlemiseks eralduvad signaalained, mis võivad põhjustada põletikulist reaktsiooni ja hädaolukorras surma.
  • Turse moodustumine.

    Vere ja koe vahelise rõhu tõttu voolab laevad ümbritsevasse koesse - veri pakseneb ja kude paisub. Üks räägib ödeemidest. Pärast operatsiooni on patsiendid väga ödeemilised, st jalgades ja kätes on palju vett. Alles pärast operatsiooni lõppu saab keha eemaldada koest vee ja saata see tagasi verre - mis moodustab äkki liiga palju mahtu. Niisiis peavad neerud verest liigse vee eraldama (sarnaselt kuivatile, mis keerutab märjad riided vee eemaldamiseks neist), mis on eriti problemaatiline neerupuudulikkusega patsientidel.