Haiguslugu on aneemia diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on verehäiretega isikuid? (Lõuna -eurooplased, näiteks talasseemia või hemoglobinopaatia). Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Kas puutute oma erialal kokku kahjulike tööainetega? Praegune… Aneemia: haiguslugu
Veri, vereloomeorganid-immuunsüsteem (D50-D90). Aplastiline aneemia - vereloome ebaõnnestumine, mille põhjus jääb enamikul juhtudel seletamatuks. Askorbiinhappe puudus (hüpovitaminoos C; avitaminoos C); kliiniline pilt: üldine kalduvus veritsusele, verejooksud/nahaverejooksud (perifollikulaarsed hemorraagiad, petehhiad (kirbulaadne verejooks), ekhümoosid (väikese pinnaga nahaverejooks)), haavade paranemise häired, liigeste verejooks, igemepõletik (põletik… Aneemia: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Aneemia tüübid (klassifitseeritud MCH ja MCV järgi) Hüpokroomne aneemia (mikrotsütaarne aneemia; MCH ↓ → hüpokroomne; MCV ↓ → mikrotsütaarne). Rauapuuduse aneemia [ferritiin ↓↓; seerumi raud ↓↓; transferriin ↑↑] Muud hüpokroomsed aneemiad: [ferritiin: normaalne kuni ↑] Raua kasutamise häired Põletikuline aneemia/nakkuslik aneemia/tuumorianeemia [ferritiin ↑; seerumi raud ↓↓; transferriin ↓] Hemoglobinopaatiad (haigustest põhjustatud haigused ... Aneemia: klassifikatsioon
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja silmad (sidekesta/sidekesta) [naha/limaskesta kahvatus, aftad suu limaskestal, suuõõne ragad, küünte rabedus, koilonüühia (küünte kumerus), kuiv nahk, suurenenud hematoomide moodustumine/verevalumite teke?] Kõht ( kõht):… Aneemia: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs: hüpokroomne aneemia (mikrotsütaarne aneemia; MCH ↓ → hüpokroomne; MCV ↓ → mikrotsütaarne). Normokroomne aneemia (normotsüütiline aneemia; MCH normaalne → normokroomne; MCV normaalne → normotsüütiline). Hüperkroomne aneemia (makrotsüütiline aneemia; MCH ↑ → hüperkroomne; MCV ↑ → makrotsüütiline) / megaloblastiline aneemia. Hemolüütiline aneemia (MCH normaalne → normokroomne;… Aneemia: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Aneemia leevendamine Ravi soovitused Aplastiline aneemia: vt samanimelist haigust allpool. Rauapuuduse aneemia: vt allpool sama nimega haigust. Hemolüütiline aneemia: vt allpool sama nimega haigust. Megaloblastiline aneemia: vt allpool sama nimega haigust. Neeru aneemia:… Aneemia: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheli). Seedetrakti verejooksu, neeru- või maksahaiguse välistamiseks. Splenomegaalia (põrna suurenemine) küsimusega. Gastroskoopia (gastroskoopia)… Aneemia: diagnostilised testid
Splenektoomia (põrna kirurgiline eemaldamine): tavaliselt pikema planeeritud valikulise protseduurina aneemia raviks (vt näidustused allpool). Näidustused Krooniline aneemia, kui põrna erütrotsüüdid (punased verelibled) halvenevad üha enam. Kroonilised aneemiad, mis nõuavad vereülekannet (nt talasseemia, Diamond-Blackfani aneemia), kui punaste vereliblede vajadus on seletamatult suurenenud ja… Aneemia: kirurgiline teraapia
Enamikul juhtudel ei tuvastata kerge aneemia vormi enne laboratoorset analüüsi. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad siiski viidata rauapuuduse aneemiale: Juhtivad sümptomid Naha ja limaskestade kahvatus. Pinguline hingeldus (õhupuudus pingutuse ajal). Harjutus tahhükardia (kiire südame löögisagedus stressi all). Väsimus ja väsimus (sageli kerge… Aneemia: sümptomid, kaebused, tunnused
Üldmeetmed Püsivate ravimite ülevaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine toitumisanalüüsi põhjal Toitumissoovitused vastavalt segatoidule, võttes arvesse käimasolevat haigust. See tähendab muu hulgas: Kokku 5 portsjonit värskeid köögivilju ja puuvilju päevas… Aneemia: ravi
