Aneemia: test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Väike vereanalüüs:
  • Diferentsiaalne vereanalüüs
  • Punaste vereliblede morfoloogia (veri määrima; ebanormaalne kuju ja värvitavus, kaasav keha).
  • Ferritiin
  • Foolhape
  • Vitamiin B12
  • Iron
  • Retikulotsüüdid
  • Põletikulised parameetrid - CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr).
  • Uriini seisund (kiirtest: pH, leukotsüüdid, nitrit, valk, glükoosketoon, urobilinogeen, bilirubiin, veri), sete, vajadusel uriinikultuur (patogeeni tuvastamine ja resistogramm).
  • Okultistlik test (pole nähtav) veri väljaheites.

Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Transferriin
  • Transferriini küllastus
  • Iron absorptsioon test - kahtlustatav raud reabsorptsioonihäire Protseduur: Kui seerumi rauasisaldus suureneb 9 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist vähemalt 2 μmol / l haldamine 200 mg kahevalentset rauda a paastumine, lamav patsient, terve raud absorptsioon on kohal. 4 tunni pärast suurenemise puudumisel esineb raua imendumishäire.
  • Lahustuv transferriini retseptor
  • Direct Coomsi test (DCT) - kahtlustatav vereülekande juhtum, autoimmuunne hemolüütiline aneemia (AIHA), haemolyticus neonatorumi haigus.
  • Haptoglobiin [rauavaegusaneemia: normaalne] - tänu diagnoosidele [hemolüütilised aneemiad: ↓] ja hemolüütiliste haiguste kohutavalt jagunemisele Verlaufsbur.
  • Osmootiline haprus erütrotsüüdid (“Hapendatud glütserool lüüsi test ”, AGLT), riba 3 valgu ekspressioon (“eosiin-'- maleimiiditest ", EMA), ensüümide aktiivsus (G6PD ja püruvaat kinaas) ja Hb analüüs - ebaselge DCT-negatiivse hemolüütilise aneemia korral.
  • tsink protoporfüriin - esineb kõrgendatud tasemel aastal rauapuudus.
  • Laktaatdehüdrogenaas (LDH)
  • Neeruparameetrid - uurea, kreatiniin, tsüstatiin C or kreatiniini kliirensvastavalt vajadusele.
  • Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT; GGT), leeliseline fosfataas, kaudne bilirubiin.
  • TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon).
  • Luuüdi biopsia Jamshidi poolt punktsioon (luumurd) - pikaajalise hüpoplastilise aneemia korral (nt pahaloomulise kasvaja tõttu) luuüdi osalemine, kahtlustatav müelodüsplastiline sündroom bi- või tritsütopeenia või düserütropoeetilise aneemiaga).
  • Hemoglobiini elektroforees / hemoglobiini kromatograafia.
  • Seerumivalgu elektroforees - valgu väljajätmine plasmotsütoom (hulgimüeloom).
  • Seroloogia kahtlustatavatel immunoloogilistel põhjustel
  • Tsütogeneetilised uuringud, kui kaasasündinud vorm aplastiline aneemia kahtlustatakse.

Muud märkused