Kilpnäärmevähk

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Fokaalne türeoidiit (kilpnäärme põletik). Struma nodosa (nodulaarne struuma) Türeoidiit (kilpnäärme põletik) Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48) Follikulaarsed adenoomid (healoomuline kasvaja, mis pärineb folliikulite epiteelist). Follikulaarne kilpnäärme kartsinoom (umbes 30%). Lümfoom Medullaarne kilpnäärme kartsinoom (C-rakuline kartsinoom; umbes 5%). Papillaarne kilpnäärme kartsinoom (umbes 60%). … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): tüsistused

Järgmised on peamised haigused või tüsistused, mida kilpnäärme kartsinoom (kilpnäärmevähk) võib soodustada: endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Müksedeem – pastajas (puhutud; punnis) nahk, millel on mittetõukav, taignane turse (turse), mis ei ole positsiooniline; esinevad peamiselt säärtel Kasvajad – kasvajahaigused (C00-D48). Pahaloomuline melanoom (primaarne melanoom) … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): tüsistused

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): klassifikatsioon

Kilpnäärme kartsinoomi klassifitseerimine histoloogiliste tunnuste järgi. Kartsinoomi tüüp Suhteline esinemissagedus Metastaasid Prognoos Eritunnused Papillaarne kilpnäärmevähk (PTC). 50-60%, kasvav trend lümfogeenne ("lümfiteel") 5-aastane elulemus: 80-90%. Türeoglobuliin (kasvaja marker; avastamine pärast kilpnäärme eemaldamist näitab metastaase/tütarkasvajaid) Kilpnäärme follikulaarne kartsinoom 20-30% Hematogeenne ("vereringes") 5-aastane elulemus: … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): klassifikatsioon

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): haiguslugu

Haiguslugu (haiguslugu) on kilpnäärmevähi (kilpnäärme kartsinoomi) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie perekonnas on sageli esinenud kilpnäärmehaigusi/kasvajaid? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid sümptomeid olete märganud… Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): haiguslugu

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): uuring

Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste etappide valikul: Üldine füüsiline läbivaatus – sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: Ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja kõvakesta (silma valge osa) [Juhtivad sümptomid: enoftalmos (silmamuna tagasitõmbumine); mioos (pupillide ahenemine); ptoos (silmalau longus)] Lõualuu [kaasnev sümptom: … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): uuring

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): test ja diagnoos

1. järgu laborinäitajad-kohustuslikud laboriuuringud. TSH, T3, T4 (tavaliselt eutüreoidne; võimalik, et kilpnäärme ületalitlus diferentseerunud follikulaarsete ja papillaarsete kartsinoomide korral). Kasvaja markerid: Medullaarne kilpnäärme kartsinoom (C-rakuline kartsinoom; medullaarne kilpnäärmevähk, MTC): kaltsitoniin, kartsinoembrüonaalne antigeen (CEA). RET onkogeen perekondlikes vormides Märkus. Lisaks MTC-le võib seerumi kaltsitoniini taseme tõus olla C-rakkude hüperplaasia, neerupuudulikkus (protsess, mis viib ... Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): test ja diagnoos

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): ravimiteraapia

Terapeutilised eesmärgid Sümptomatoloogia paranemine Kasvajarakkude eliminatsioon Eutüreoidse metaboolse seisundi (kilpnäärme normaalne talitlus) loomine. Ravisoovitused Sõltuvalt kasvaja histoloogiast, kilpnäärme võrdkülgse sagara resektsioon (eemaldamine) või täielik kilpnäärme eemaldamine (türeoidektoomia) koos lümfisõlmede eemaldamisega (vt allpool lõiku Kirurgiline ravi), radiojoodravi, kiiritusravi (vt. … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): ravimiteraapia

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Kilpnäärme ultraheliuuring (kilpnäärme ultraheliuuring) – sõlmede tuvastamiseks [Kahtlased (kahtlased)/pahaloomulised (pahaloomulised) sõlmed: Kuju: ebakorrapärase konfiguratsiooniga Piir: ebaselge, halvasti piiritletud. Kaja struktuur: tahke sõlm, tahked ja tsüstilised osad. Ehogeensus: kajavaene või -kompleksne, ebahomogeenne. Lupjumine: mikro- ja makrokaltsifikatsioon. Velg: halo puudub (hele rõngas sõlme ümber). Verevool: hüpervaskularisatsioon ... Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): diagnostilised testid

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): kirurgiline teraapia

Pärast kilpnäärme kartsinoomi diagnoosimist tuleks sõltuvalt histoloogilistest leidudest kasutada järgmist lähenemist: Kartsinoomi tüüp Suhteline sagedus Valitud ravi Prognoos Papillaarne kilpnäärmevähk (PTC). 50-60%, kasvav trend Kasvaja läbimõõt <1 cm, hästi piiritletud) → kilpnäärme võrdkülgse sagara resektsioon (lobektoomia) ja lümfadenektoomia (piirkondlike lümfisõlmede ekstirpatsioon). Kasvaja > 1 … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): kirurgiline teraapia

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): ennetamine

Kilpnäärmevähi (kilpnäärme kartsinoomi) ennetamiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Dieet – joodipuudus Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine). Kiirgus Ioniseeriv kiirgus; pärast pea- ja kaelapiirkonna CT-d suureneb lastel kasvajate tekkerisk. See kehtib eriti kilpnäärme kartsinoomide (suurenenud 78%) ja aju ... Kilpnäärmevähk (kilpnäärmevähk): ennetamine

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): kiiritusravi

Kilpnäärme kartsinoomi kiiritusravi: Radiojoodravi: pärast kilpnäärme võrdkülgse sagara ja piirkondlike lümfisõlmede resektsiooni (kirurgilist eemaldamist) papillaarse kartsinoomi korral või täielikku türeoidektoomiat (türeoidektoomiat) koos lümfisõlmede ekstirpatsiooniga (lümfisõlmede eemaldamine) follikulaarse kartsinoomi ja metastaaside korral (tütarkasvajad), millele peaks järgnema ravi radiojoodraviga. See on üks… Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): kiiritusravi

Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kilpnäärmevähile (kilpnäärmevähk): Juhtsümptomid Derby, kuid loid (valutud) sõlmekesed kaelal, mis kiiresti suurenevad, samuti sõlmed, mis on liitunud aluspõhjaga või ümbritseva infiltratsiooni tunnustega (→ Horneri sündroom). * , korduv parees* * ) Enophthalmos* * – silmamuna langus … Kilpnäärmevähk (kilpnäärmekartsinoom): sümptomid, kaebused, tunnused