Patsiendid kogevad erineval määral klimakteerilisi kaebusi (menopausi sümptomid). Kaebuste esirinnas on heaolu häired, muutused menstruaaltsüklis, muutused elundites ja eriti südame-veresoonkonna kaebused-näiteks paroksüsmaalne tahhükardia (südamepekslemise episoodid), südamepekslemine (südamepekslemine)-, samuti luutiheduse vähenemine. … Menopaus: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Suguhormoonide süntees (tootmine) väheneb järk -järgult koos kliimakteriaalse algusega. Esiteks väheneb munasarjade (munasarjadega seotud) progesterooni süntees, millele järgneb östrogeenide (17-β-östradiool) ja lõpuks androgeenide süntees. Pärast menopausi ei tooda östrogeene enam munasarjad, vaid ainult rasvkude. Seetõttu on östrogeeni moodustumine ülekaalulistel naistel… Menopaus: põhjused
Üldmeetmed Vahelduv dušš aitab kuumahoogude korral. Eeterlikud õlid võivad aidata higi tootmist pärssida. Sobivad on näiteks ravimtaimed salvei või isegi piparmünt, mille mentoolil on jahutav toime. Looduslikult tõestatud abinõud kliimakteriaalsete kaebuste korral on humalad, daamimantel, mungapipar ja must kookass. Need sisaldavad fütoöstrogeene, mis on taimsed ained ... Menopaus: ravi
Climacterium praecoxi (enneaegne menopaus) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumisriskifaktorid Dieet Taimetoitlus Rõõmustav toidu tarbimine Tubakas (suitsetamine)-varajane menopaus (enne 45. eluaastat; ligikaudu 5-10% naistest) sõltub suitsetajatest nikotiini kuritarvitamise osas annusest Ennetavad tegurid (kaitsefaktorid) Biograafilised riskitegurid Rasedus : Naised, kellel on… Menopaus: ennetamine
Diagnostilised sammud hõlmavad põhjalikku ajalugu, põhjalikku günekoloogilist läbivaatust ja hormoonide määramist. Üksikasjaliku ravi (nt füüsiline aktiivsus, fütoteraapia, hormoonravi) eeltingimus on üksikasjalik ja kinnitatud diagnoos. Anamnees annab alust võimalike sekkumismeetmete algatamiseks. Paljudel juhtudel annab kaebuse olukord olulised juhised alustamiseks… Menopaus: haiguslugu
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Suhkurtõbi - verejooksu kõrvalekallete tõttu. Munasarjade düsfunktsioon (munasarjade talitlushäired). Kilpnäärme düsfunktsioon Südame-veresoonkonna süsteem (I00-I99) Stenokardia (“pitsitustunne rinnus”; äkiline valu tekkimine südame piirkonnas). Müokardiinfarkt (südameatakk) Südame rütmihäired Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99) Artriit (liigesepõletik) Osteoporoos (luu… Menopaus: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele kliimakteriaalne (naistel menopaus) võib kaasa aidata: Silmad ja silmaümbrused (H00-H59). Keratoconjunctivitis sicca (“kuivad silmad”). Nägemishäired Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Rasvumine (ülekaaluline) Suhkurtõbi Hüperlipoproteineemiad (lipiidide ainevahetushäired) Nahk ja nahaaluskoe (L00-L99) Alopeetsia/juuste väljalangemine (tingitud… Menopaus: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus [ülekaalulisus (ülekaal)]; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad [naha kuivatamine (kseroderma; xerosis cutis) koos kortsudega ?; juuste taandareng eesmise -ajalises piirkonnas (taanduv juuksepiir) ja suguelundite piirkonnas ?,… Menopaus: uurimine
Laboratoorse diagnostika oluline komponent on hormoondiagnostika. See on vajalik võimaliku vajaliku või mõistliku individuaalselt doseeritud hormoonasendusravi (HAR) jaoks. Allpool on loetletud hormoonide seisundi kõige olulisemad laboratoorsed parameetrid: 1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon)- kasutatakse peri- ja postmenopausi diagnoosimiseks naistel ajavahemikus… Menopaus: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Kliimakteriaalsete sümptomite parandamine ja võimaluse korral osteoporoosi (luukadu) ravi. Soovitused ravis Hormoonasendusravi (HAR) on näidustatud: Mõõdukate kuni raskete menopausi sümptomite korral. Naistele, kellel on vasomotoorsed sümptomid (nt kuumahood, higistamine), tuleb pakkuda hormoonasendusravi [S3 juhis]. Urogenitaal- või tupeatroofia/tupe kuivus (vt allpool östriooli) [Kui see on… Menopaus: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Tupe ultraheliuuring (ultraheliuuring, kasutades tuppe (ümbrisesse) sisestatud ultrahelisondi). Elektrilise impedantsi analüüs (kehaosade/kehakoostise mõõtmine) - keharasva, rakuvälise kehamassi (vere ja koevedeliku), keharakkude massi (lihas- ja elundimass) ja kogu kehavee, sealhulgas kehamassiindeksi (KMI, kehamassi) määramiseks … Menopaus: diagnostilised testid
Mikrotoitainete (elutähtsad ained) kontekstis kasutatakse isoflavoone menopausi sümptomite (kliimakteriaalsete sümptomite) toetusravina. Ravimtaimed, nagu Türgi rabarber või ussirohi, sisaldavad muu hulgas isoflavoone. Neid taimi kasutatakse ka kuumahoogude, higistamise, ärrituvuse või unehäirete raviks. Isoflavoone leidub ka kaunviljades, täisteratootes ja… Menopaus: mikrotoitainete ravi
