Katse hindamine
Hindamise peaks alati läbi viima meditsiinipersonal ja parimal juhul arsti järelevalve all. Alles seejärel saab tagada täpse edasise ravi ja tulemuste õige tõlgendamise. Hindamisel on oluline ka see troponiin väärtused pärast a süda rünnak - katse peamine näitaja - tõuseb alles 3-4 tundi pärast sündmust.
Seetõttu ei tohiks oodata sekkumist südamekateetri kujul, kuni tulemused on kättesaadavad. Selleks võib kuluda 12 tundi kuni 4 päeva troponiin pärast infarkti saavutamiseks nende ajutine maksimum. Troponiin taset ei mõjuta kellaaeg, kehaline aktiivsus ega erilised toitumisharjumused. Troponiini I / T mõõtmine: Troponiini T hs mõõtmine * võib-olla südamelihase haigus või selle suurenemine pärast müokardiinfarkti. Alternatiivina võib see artikkel teile huvi pakkuda: Vereanalüüs
- Standardväärtus: <4 μg / l
- Kahtlane väärtus *: 0.4 - 2.3 μg / l
- Kahtlus süda rünnak:> 2.3 μg / l
- Standardväärtus: <0.014 μg / l
- Kahtlane väärtus *: 0.014 - 0.05 μg / l
- Kahtlus a süda rünnak:> 0.05 μg / l
Mida tähendab troponiini tõus?
Kõige tavalisem näidustus a troponiini test on kahtlustatav südameatakk. On leitud, et troponiini tase on seotud südamelihase kahjustuse astmega. Seetõttu on troponiini taseme eriti märgatav tõus prognoosiliselt (arvestades haiguse kulgu) samuti väga ebasoodne.
Lisaks ägedale müokardiinfarktile võivad olla aluseks ka muud südamepõhjused (mõjutavad südant): südamelihase põletik (müokardiit), raske südamepuudulikkus, parempoolse südame tüve kopsu korral emboolia (ka: kopsuinfarkt), olemas südamerütmihäired, südametrauma pärast vigastust või teatud kardiomüopaatiaid. Mittesüdamest tulenevat troponiini tõusu võib põhjustada neerupuudulikkus, insult või eriti rasked seisundid (näiteks sepsis). Troponiini tõus on peaaegu alati seotud mõõduka kuni raske haigusega ja sellistel juhtudel tuleb alati pöörduda arsti poole.
Samuti võite olla huvitatud järgmistest artiklitest:
- Infarkti tagajärjed
- Diagnoos südameatakk
- Südameinfarkti oht
In müokardiit (südamelihase põletik), troponiini tase on tõusnud koos mõne muu südamega ensüümide. Konstantsed väärtused vahemikus 0.4 μg / L kuni 2.3 μg / L näitavad pigem põletikulist sündmust kui a südameatakk. Lisaks ensüümide taseme tõusule võivad EKG muutused ja põletiku tunnused olla ka pildistamise ajal näidustuseks.
Ainult troponiini tase, mis on tõusnud troponiini vahemikus, ei tõenda selle olemasolu müokardiit. Paljud patsiendid, kellel kahtlus on kinnitatud, teatavad varasemast infektsioonist. See kursus on müokardiidi arenguks klassikaline ja seetõttu tuleks seda arsti visiidil mainida.
Troponiini taseme tõusu mittesüdamlik põhjus on neerupuudulikkus. Troponiin eritub tervesse kehasse neerude kaudu. Kui need ei saa enam normaalselt töötada, akumuleerub troponiin veri.
Seda aeglast tõusu saab mõõta peaaegu kõigil olemasoleva neerupuudulikkusega patsientidel. Mida kõrgemad väärtused, seda raskem on neer kahju. Pidevalt kõrgenenud väärtused võivad tegelikku südamehaigust varjata. Üle 50% patsientidest neer haigus sureb sellesse haigusesse. Seetõttu peetakse troponiini väärtust ka oluliseks markeriks järelevalve neerupuudulikkuse ja dialüüs patsiendid.
Kõik selle sarja artiklid:
