Nahalööve (eksanteem): haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent eksanteemi (lööve) diagnoosimisel. Perekonna ajalugu

• Kas teie peres on samade kaebustega inimesi?

Sotsiaalne anamnees

Praegune haiguslugu/ süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

• Milliseid sümptomeid olete märganud?
• Kas algus oli äkiline või järkjärguline?
• Millistel kehaosadel ilmingud ilmnevad?
• Kas välimus on muutunud kuju, värvi, suuruse jne?
• Kas teil on nahamuutuste piirkonnas:
  • Valu?
  • Põleb?
  • Sügelemine
• Kui kaua need muudatused on aset leidnud?
• Kas nahamuutused toimuvad sõltuvalt aastaajast?
• Kas on muid sümptomeid nagu väsimus, palavik, higistamine, väsimus, valu, lümf sõlme laiendamine jne?

Vegetatiivne anamnees sh. toitumisanamnees.

Eneseanamnees sh. ravimite anamnees

• Olemasolevad tingimused (nakkushaigused, nahk haigused).
• Eneseravi?
• Operations
• Allergia
• Lemmiklooma kontakt?

Ravimite ajalugu

• AKE inhibiitor
• Allopurinool
• Valuvaigistid
  • Mittehappelised valuvaigistid (metamisool, paratsetamool).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - ibuprofeen, diklofenak, naprokseen, salitsülaadid (atsetüülsalitsüülhape, NAGU).
  • Opioidiretseptori antagonist (naltreksoon).
  • Opiaatid (kodeiin)
  • Fenasooni derivaadid
  • Pürasoloonid
• Antibiootikumid
  • Aminoglükosiidid
  • Beetalaktaami antibiootikumid1 (β-laktaam antibiootikumid) (umbes 50% kõigist ravimitalumatusest; ligikaudu 0.7-8% kõigist β-laktaamantibiootikumidega patsientidest on allergilised reaktsioonid)
    • Aminopenitsilliinid (amoksitsilliin); esp. amoksitsilliini / klavulaanhappe kombinatsioonina (sagedus: väga madal)
    • Tsefalosporiinid
  • Kinoloonid /fluorokinoloonid/ güraasi inhibiitorid (tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin).
  • Klooramfenikool
  • Epoksiid antibiootikumid (fosfomütsiin trometamool).
  • Fusafungiin
  • Polüpeptiidantibiootikum (batsitratsiin3)
  • Makroliidantibiootikumid / makroliidid (erütromütsiin)
  • Neomütsiin3
  • Nitrofuraanid (nitrofurantoiin)
  • Penitsilliinid3
  • Sulfoonamiidid1, 3, 6 (sulfametoksasool)
  • stafülokoki penitsilliinid (flukloksatsilliin).
  • Tetratsükliinid4, 6
  • Trimetoprim
• Epilepsiavastased ravimid
  • Karboksamiidi derivaadid (eslikarbasepiin atsetaat).
  • Klassikaline epilepsiavastased ravimid (karbamasepiin).
• Antihistamiinikumid3 (tsimetidiin).
• Hüpertensiivsed ravimid
  • AKE inhibiitorid (enalapriil)
  • Beetablokaatorid4
  • Metüüldopa
• Seenevastased ained
  • Allüülamiinid (terbinafiin)
  • Griseofulviin
• Algloomavastane ravim
  • Asovärvi trüpaansinise (suramiini) analoog.
  • Pentamidiin
• Anthelmintikumid (dietüülkarbamasiin, mebendasool, niklosamiid).
• Köhavastased ravimid
  • Opioidid (kodeiin, dihüdrokodeiin, hydrocodone).
  • Mitteopioidne köhapärssiv (levodropropisiin, noskapiin, pentoksüveriin).
• Antihistamiinid (tsimetidiin).
• Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) - kloorpromasiin, fenotiasiin.
• Arseentrioksiid
• Bioloogilised ained
  • TNFa blokaatorid (anti-TNF-a antikehade) - adalimumab, golimumab, infliksimab.
• Kelaativad ained
  • D-penitsillamiin
  • Trieetüleentetramiindivesinikkloriid (trieen)
• Kinidiin4
• Klorokviin4
• 5. tsinnarisiin
• Diureetikumid (furosemiid, hüdroklorotiasool, tiasiidid4)
• Foolhape antagonist (metotreksaat).
• Kuld4 (kullasoolad)
• Hepariin
• Hormoonid
  • Insuliinid2
  • Östrogeenid (etinüülöstradiool, östradiool)
  • Kilpnäärme ravimid, täpsustamata.
• Hüdantoiinid
• Immunosupressandid (leflunomiid)
• Insektitsiidid ja akaritsiidid (kontakt-putukamürgid).
  • Püretroidid (alletriin, permetriin).
  • Püretriinid (püretrum)
• Soolepõletikuvastane aine (sulfasaltsiin).
• Liitium4
• Lokaalanesteetikumid (bensokaiin3, lidokaiin3)
• Monoklonaalsed antikehad
  • CD20 vastane antikehade (rituksimab).
  • Anti-CD25 antikeha daklizumab (DAC).
  • IgG2 anti-RANKL antikeha (denosumab).
  • PD-1 immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid (nivolumab).
• Perkloraadid (perkloraat)
• Parasümpatolüütikumid (nimetatud ka antikolinergilised ained) - atropiin.
• Parasümpatomimeetikumid
  • Anetoltritioon
  • Pilokarpiin
• Penitsillamiin
• Fütoterapeutikumid (naistepuna)
• Sedatiivid
  • Barbituraadid
  • Bensodiasepiinide
• Trombopoetiini retseptori agonist (eltrombopaag).
• Tuberkulostaatikumid (isoniasiid
• Urikostaadid (febuksostaat)
• Vasodilataatorid (hüdralasiin1)
• Viirusevastased ravimid
  • Termotuumasünteesi inhibiitorid (enfuvirtiid)
  • Integraasi inhibiitorid (elvitegraviir).
  • Nukleosiidanaloogid (atsükloviir, tsidofoviir, famtsükloviir, foskarnett, gantsükloviir, valatsikloviir).
  • Proteaasi inhibiitorid (simepreviir).
• Tsütokiinid2 (interferoon ß-1a, interferoon ß-1b, glatirameeratsetaat).
• Tsütostaatikumid
  • Alküülained (adriamütsiin, Doksorubitsiin).
  • Plaatina derivaadid (karboplatiin)
  • Taksaanid (paklitakseel)

1 I tüüp allergia (vahetu tüüp) 2 III tüübi allergia (Arthuse nähtus) 3 IV tüübi allergia (hiline allergiline reaktsioon) / allergiline kontaktdermatiit4 IV tüübi allergia (hiline allergiline reaktsioon) /Samblike ruber-taoline või psoriaasikujuline AME5 tüüp IV allergia (allergiline hilise tüüpi reaktsioon) / villiline AME6 fikseeritud ravimite eksanteem.

Nimekirja ravimid tähistab ainult kõige tavalisemaid päästikuid. Täielikkusele ei pretendeerita. Keskkonnaajalugu

• Kosmeetika
• Sun
• Aurud
• Tolmud