Toimeaine ja toime
Emla kreem sisaldab tavaliselt kahte toimeainet: lidokaiin ja prilokaiin. Mõlemad toimeained on oma toimelt väga sarnased. Need takistavad närvisignaalide edastamist.
Signaalid jooksevad sisse närve elektrilise ergutuslainena. Närvid selle edastamise jaoks on spetsiaalsed ioonikanalid. Lidokaiin ja prilokaiin pärsivad neid ioonikanaleid.
Kuna need ioonikanalid on närvisignaali edastamiseks üliolulised, on närve ei ole enam võimelised signaale edastama. Naha sensoorsetest rakkudest signaalide edastamiseta on vastavas piirkonnas aistingud halvenenud. Seda tajutakse anesteesia.
Aktiivsed koostisosad jõuavad õhematesse närvilõpmetesse kergemini kui paksemad. Selle tagajärjel ebaõnnestuvad esimesena naha väikesed närvilõpmed. Need on eriti olulised jämedate aistingute puhul nagu valu või temperatuur.
Kõrvaltoime
Lidokaiin ja prilokaiin, mis sisalduvad Emla kreem, põhjustavad vereringesse sattudes peamiselt kõrvaltoimeid. Muud võimalikud kõrvaltoimed on peamiselt naha lokaalsed reaktsioonid. Nende hulka kuulub näiteks määritud naha punetus või pleekimine.
Samuti on võimalik, et kahjustatud nahapiirkond pärast manustamist paisub. See on koevee suurenemine, mida tuntakse ödeemina. Kerge põletamine samuti on täheldatud ravi alguses sügelust.
Emla Creme'is sisalduv prilokaiin võib põhjustada nn methemoglobineemiat. See põhjustab punases muutusi veri pigment, mida nimetatakse ka hemoglobiiniks. See ei suuda enam kudedesse hapnikku tõhusalt toimetada. Eriti väikesed lapsed ei suuda methemoglobiini normaalseks muuta hemoglobiin. Methemoglobineemia sümptomiteks on sinised huuled, rahutus ja mittespetsiifilised kaebused nagu pearinglus või peavalu.
Millal ei tohiks Emla Creme'i kasutada?
Emla Creme'i ei tohi kasutada, kui selle mõne aine suhtes on ülitundlikkus. Lisaks kreemis sisalduvatele toimeainetele on ka teisi koostisosi, mis peaksid andma kreemile konsistentsi. Samuti võib esineda ülitundlikkust nende suhtes.
Kuna toimeained on keemiliselt väga sarnased teistele lokaalanesteetikumid, on vajalik ettevaatus isegi siis, kui on teada tundlikkus seotud toimeaine suhtes. Lisaks ei ole soovitatav kasutada kõrvakanalis, eriti kui kuulmekile on kahjustatud. Ettevaatlik peaks olema ka muudes kehapiirkondades, näiteks silmades. Nagu alati, tuleks kahtluse korral pöörduda arsti või apteekri poole.
