Toksoplasmoos on algloomadele (ürgloomad) kuuluv Toxoplasma gondii põhjustatud nakkushaigus.Toksoplasmoos on levinud kogu maailmas. Saksamaal on eakate inimeste nakatumine kuni 70%. Kui patsient on nakatunud, jääb ta eluks ajaks nakatunuks, st reaktiveerimine (st haiguse uus puhang) on igal ajal võimalik. Inkubatsiooniperiood (ajavahemik patogeeni tungimine kehasse ja esimeste sümptomite ilmnemine, st haiguse puhang) on kaks kuni kolm nädalat.
Põhjus
Toksoplasmoos nakkuse põhjustab patogeen Toxoplasma gondii, mis võib levida munarakkude kasside poolt ning nakatunud toore liha ja pesemata, kuumtöötlemata köögiviljade tarbimise ajal.
Patogeeni esmane peremees on kass; inimesed on ainult teisejärguline peremees.
Nakatumine toimub tavaliselt saastunud toidu või mulla allaneelamise kaudu, näiteks aiatööde ajal, või diaplatsentaalselt, st emalt platsenta (platsenta) sündimata lapsele. Lisaks on väike oht haigustekitajaga nakatuda ajal veri vereülekanded ja elundisiirdamised.
Kui ema esmakordne nakatumine toimub raseduse ajal ja laps on ka nakatunud, võivad lapse jaoks tekkida järgmised komplikatsioonid:
- Korioretiniit (põletik koroid (koroid) ja silma võrkkesta (võrkkesta).
- Vesipea (hüdrotsefaal)
- Hepatomegaalia (maksa suurenemine)
- Halvimal juhul võib laps surra enne sündi.
Kui emal on nakkus juba varem rasedus (seroloogilised tõendid / veri test), pole lapsele enam ohtu.
Laboridiagnostika
Toksoplasmoosi testimine on vajalik järgmistel juhtudel:
- Enne planeeritud rasedust tuleb testida järgmisi naisi:
- Viljatuse ja sooviga lapsi saada
- Stressis raseduse või sünniajalooga
- Teadmata immuunseisundita
- Raseduse ajal tuleb skriinida järgmisi naisi:
Labori parameetrid 1. järjekord - kohustuslikud laborikatsed.
- Patogeeni otsene mikroskoopiline tuvastamine veri.
- Toxoplasma gondii antikehade tuvastamine (IgM / IgG tuvastamine immunofluorestsentsil).
Rasedad naised tuleb seroloogiliselt (verest) testida 14 päeva pärast positiivset IgM testi. Rasedatel, kellel puudub immuunsus, tuleks korduvaid katseid teha eelistatavalt kaheksa nädala tagant, kuid vähemalt kuni kaksteist nädalat raseduse lõpuni. 2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt uuringu tulemustest haiguslugu, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Toxoplasma gondii DNA tuvastamine (Toxoplasma gondii nakkuse geneetiline tuvastamine).
Tõlgendus
| Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Tulemused näitavad tavaliselt järgmist nakkusseisundit. |
| Madal | Madal | Pole asjakohane, passiivne infektsioon |
| Suur | Madal | Lagunev infektsioon |
| Suur | Suur | Hiljutine nakkus |
| Madal | Suur | Äge infektsioon |
