Tüsistused Periradikulaarne infiltratsiooniteraapia

Tüsistused

Periradikulaarne teraapia võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, mis tuleb eristada ravimite põhjustatud tüsistusteks ja tehnikast tingitud tüsistusteks. Kuna süstekoha täpseks lokaliseerimiseks tuleb kasutada kontrastainet, võib tekkida vastuolud. Need avalduvad kui allergiline reaktsioon ja see võib ulatuda naha punetusest, iiveldus ja pearinglus kuni teadvuseta.

Kuid seda tüsistust esineb üsna harva. Lisaks sisaldab rakendatud ravim kortisoon, millel on erinevaid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad näo suurenenud punetus, higistamine, vasikas krambid, kõht ja probleemide suurenemine veri suhkur ja vererõhk.

Nende komplikatsioonide ilmnemisel saab neid täiendavate ravimitega hästi ravida. Verejooks ja infektsioonid võivad tekkida protseduuri enda käigus, nagu mikroobe saab haavale väljastpoolt kanda. Kui a verevalum vormid närve või levib seal massiline infektsioon, püsiv halvatus ja sõltuvalt süstekohast parapleesia on võimalikud.

See on aga väga haruldane komplikatsioon. Pealegi võivad närvikahjustused tekkida siis, kui raviarst lööb nõelaga närvi. See võib viia massiliselt valu ja kohati halvatuseni jalg.

Tavaliselt on need tüsistused pöörduvad, kuna nõel võib närvi vigastada vaid kergelt. Ajutised halvatusnähud võivad ilmneda ka anesteetikumi pealekandmise tagajärjel ja on suhteliselt tavalised. Kuid anesteetikumi eemaldamisel kaob halvatus uuesti. Kui anesteetikumi süstitakse ekslikult otse duraalkotti, võib halvatus olla palju tugevam ja kauakestvam, kuid isegi see halvatus on pöörduv. Kui pärast ravi peaks ilmnema ajutine halvatus, ei ole patsient enam juhtimiseks sobiv.

Riskid

Teoreetiliselt on võimalikud. Teatud aeg järelevalve pärast infiltratsiooni tuleb jälgida. Kuna periradikulaarne ravi on invasiivne protseduur, on võimalikud mõned riskid.

Sel põhjusel tuleb patsienti olemasolevatest riskidest teavitada ja anda kirjalik nõusolek. Kuna periradikulaarne ravi on invasiivne protseduur, on infektsioonid ja verejooks alati võimalikud. Kuid neid riske saab minimeerida steriilse töö ja minimaalselt invasiivse protseduuriga.

Sellegipoolest tekivad need komplikatsioonid mõnel juhul. Kui a verevalum - vormid või nakkuse levik närvijuur, halvatus on võimalik. Enamikul juhtudel on need pöörduvad, kuid erandjuhtudel halvatus püsib.

Lisaks muud struktuurid nagu närve või süstekoha piirkonnas võivad sidemed ja lihased vigastada nõela asetamise ajal. Kuid CT-ga juhitud protseduuri ja seega positsiooni pideva kontrolli tõttu on need riskid väga madalad. Uuringu ajal manustatakse patsiendile kontrastaine vein struktuuride visualiseerimiseks. Mõnel juhul põhjustab see allergilisi reaktsioone, mis võivad avalduda pearingluse, sügeluse, punetuse või isegi allergilise vormi kujul. šokk.

Lisaks süstitakse patsiendile mitmesuguseid ravimeid närvijuur. Need ravimid sisaldavad muu hulgas kortisoon, millel on põletikuvastane toime. Kuid Kortison saab seda mõjutada veri suhkur ja vererõhk.

Sel põhjusel diabeetikud või patsiendid, kellel on veri need ohud mõjutavad pigem kõrgrõhkkonda. Paljudel juhtudel süstitakse lokaalanesteetikum põhjustab kahjustatud lihaste ajutist nõrkust. Sel põhjusel ei sobi patsient esimese 6 tunni jooksul pärast ravi juhtima.

Kui ravimit süstitakse ekslikult liiga sügavalt ja seeläbi duraalkotti, on võimalik tugevam ja kauem kestev halvatus. Kuid isegi need halvatusnähud on pärast ravimi imendumist tavaliselt täielikult pöörduvad. Sõltuvalt süstekohast võib halvimal juhul ravim liiga sügaval süstimisel põhjustada hingamishalvatust.

  • Närvijuure vigastused
  • Verejooks
  • Bakteriaalne põletik
  • Allergiline reaktsioon ravimile

Periradikulaarse ravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad ennekõike märkimisväärne kiirguskoormus, eriti nimmepiirkonnas, ja sellest tulenev risk. Lisaks võivad süstid ise põhjustada komplikatsioone. Esiteks on alati olemas risk allergiline reaktsioon kasutatavate ravimite või kontrastaine suhtes.

Samuti kortisoon kasutamine, eriti sagedamini kasutamisel, võib põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks väikeste habras laevad, suurenemine Veresuhkur või tsüklihäired naistel. The punktsioon ise kannab endas kahju närve or selgroog. Invasiivne läbitungimine võib põhjustada ka verejooksu või infektsiooni.

Kuid see on selle tõttu väga haruldane Röntgen kontroll. Pärast ravi võib jalgades esineda ajutisi sensoorseid häireid, samuti põletamine ja valu kell punktsioon sait. Kui anesteetikum siseneb seljaaju kanal, võib tekkida ka ajutine jalgade halvatus. Iiveldus, peavalu, pearinglus ja kõrge vererõhk on võimalikud ka kohe pärast ravi. Kuid need tekivad tavaliselt vahetult pärast ravi, st endiselt arsti järelevalve all ja paranevad tavaliselt kiiresti.