Tubakasseotud vaimsed ja käitumishäired (sünonüümid: sõltuvus nikotiin; Tühistamise sündroom pärast tubaka kasutamist; Nikotiinisõltuvus; Nikotiini kuritarvitamine; Nikotiini võõrutussündroom; Suitsetamisest loobumine; Tubakasõltuvus; Tubakasõltuvuse sündroom; Tubaka kuritarvitamine; Tubaka ärajätmise sündroom; ICD-10 F17.2: Vaimsed ja käitumishäired tõttu tubakas: Sõltuvussündroom; F17.3: võõrutussündroom) hõlmab mitmesuguseid häireid või haigusi, mis võivad tekkida selle kasutamise tõttu tubakas. Peamised neist on:
- Sõltuvussündroom (tubakasõltuvus).
- Võõrutussündroom
Tubakas imendub peamiselt sigareti kaudu suitsetamine, aga ka närimistubaka kaudu. As nikotiin, imendub see edasi nikotiinikummi või plaastri kaudu. „Sõltuvus tubakast” on olemas, kui 3 kuuest kriteeriumist olid viimase aasta jooksul vähemalt 6 kuud tõesed:
- Tugev soov või tung kasutada tubakat.
- Piiratud võime kontrollida alustamist, lõpetamist ja kasutamise hulka
- Taluvuse kujunemine (sama efekti saavutamiseks on vaja üha suuremaid annuseid).
- Võõrutusnähud kasutamise vähendamisel või lõpetamisel (vt jaotist „Sümptomid - kaebused”).
- Muude tubakatarbimist soosivate tegevuste ja huvide hooletussejätmine.
- Jätkuv tarbimine vaatamata kahjulike tagajärgede teadvustamisele (vt jaotist „Tagajärgsed haigused“).
2012. aastal oli tüdrukute või poiste esmakordne suitsetamine keskmiselt 14.3 aastat. Eriti sõltuvusohus on lapsed ja noorukid. 80% noorukitest, kes suitsetavad kuni 5 sigaretti päevas, vastavad juba ühele tubakasõltuvuse näitajate kriteeriumile (vt eespool). Keskmiselt suitsetatakse Saksamaal päevas umbes 15.4 sigaretti - mehed suitsetavad päevas 16.4 ja naised 40. Üle 22% meestest ja 12.5% naistest suitsetab rohkem kui 20 sigaretti päevas. Sooline suhe: mehed on naistest veidi rohkem mõjutatud. Sageduse tipp: haigus algab tavaliselt noorukieas, mille põhjustavad peamiselt uudishimu ja sotsiaalsed aspektid. Keskmiselt algavad isased suitsetamine vanuses 18.5 aastat ja naised 19.7-aastaselt. Levimus (haiguste esinemissagedus) on 25% (alates 15. eluaastast). Meeste seas suitsetab 32.6% (vanuserühmas 15–40 on see näitaja 41.8%), naiste hulgas suitsetab 21.1% (vanuserühmas 15–40 on see näitaja 31.9%) ja noorukite hulgas 15-aastane, suitsetab 20% (Saksamaal). - levimuse vähenemine suitsetamine täheldatakse 12–17-aastastel noorukitel. Progress ja prognoos: Ehkki enamik suitsetajaid on võimalikest teadlikud tervis suitsetamise tagajärjed, nad ei loobu sigarettidest. Suitsetajate eeldatava eluea kohta näitab uuring, et mehed, kes suitsetavad päevas rohkem kui 10 sigaretti, vähendab oma eluiga keskmiselt 9.4 aasta võrra. Naised kaotavad keskmiselt 7.3 aastat. Need, kes suitsetavad vähem kui kümmet sigaretti päevas, kaotavad endiselt umbes 5 aastat (mõlemad sugud). Ainult iga viies suitsetaja teeb Saksamaal vähemalt ühe katse aastas. Paljud suitsetajad ei jäta seda maha, kuna kardavad võõrutusnähte. Ometi võtavad tänapäevased lõpetamisravi arvesse nii füüsilist kui ka psühholoogilist käitumismustrit. Nikotiin asendamine ravi e-sigareti kaudu kasutatakse kõige sagedamini loobumiskatsete toetamiseks (umbes 7% katsetest), millele järgneb lühike meditsiiniline nõustamine. Kui nikotiini ärajätmist jälgitakse meditsiiniliselt või psühholoogiliselt, on edukuse määr 25%, muidu 10%. Paljudel juhtudel ainult mitu katset viima kestva karskuseni. Keskmiselt vajab enamik kannatanuid kolm kuni neli tõsist katset suitsetamisest loobuda. Saksamaal sureb igal aastal tubaka tarvitamise tagajärjel umbes 110,00–140,000 XNUMX inimest. Suitsetamine on üks välditavamaid tervis probleeme.
