Turse lokaliseerimine
Sõltuvalt põhjusest lümfedema, jalad on sageli esimene kehaosa, mida kahjustatud inimene märkab. Selle põhjuseks on see, et keha peab jalgade gravitatsiooni vastu töötama lümf ja ka hapnikuvaene veri tagasi keha keskele. Raskusjõud on seega täiendavaks takistuseks lümfedema.
See seletab ka paljude patsientide tähelepanekut, et jalg turse esimesel etapil taandub kohe, kui patsient paneb jalad üles. Eriti jalgades on arengupõhjused, näiteks venoosse ventiili või lümfisüsteemi ventiilide puudumine laevad on peamine riskitegur, kuna need neutraliseerivad tavaliselt raskusjõu. Kannatanutel on sageli rasked valu jalgadel ja neil tekivad ka nahahaigused.
Juhul kui lümfedema, ei pea mõlemat jalga tingimata mõjutama, sest põhjus, näiteks murd lümf õnnetuse põhjustatud laev on ühepoolne. Juhul kui paistes jalad, tuleb alati selgitada, kas tegemist on tegelikult lümfödeemiga või mõne muu tursega, kuna süda põhjustada ka turset, ilma et see tingimata oleks lümf. Jalgu mõjutav lümfödeem algab peaaegu alati jalast ja tõuseb väljaheidete häireni.
Nii et kui väljavoolu häire on lümfis laevad madalamas jalg, lümfödeem mõjutab püsivalt ainult jalga, kubeme väljavooluhäire tähendab aga kogu jala lümfödeemi. Raskusjõu tõttu koguneb lümfivedelik alati nahaalusesse rasvkude jala. Lümfödeemi diagnoosimiseks on seetõttu üks uurimisvõimalus varvaste liikuvus. Kerge lümfödeemi korral on see juba varajases staadiumis piiratud.
Mõjutatud inimestel on raskusi kõndimisega ja nad ei saa normaalselt kingi kanda. Ligikaudu pooltel haigestunutest on mõlemad jalad ödeemilised, kuna põhjus peitub kahe drenaažikanali ristmiku kohal. Esimeses etapis tursed taanduvad, kui kahjustatud inimene paneb jalad üles.
Turse taastub pärast treeningut. Tihedad riided ning eriti kitsad vööd jalgadel ja jalgadel võivad suurendada turse teket ja seetõttu tuleks neid teadaolevate lümfödeemide korral vältida. Jalgade ja jalgade puhul tuleb ödeemi tekkimisel mõlemal küljel alati arvestada, et see on südame ödeem, kuna see algab tavaliselt jalgadest.
Vastupidiselt jalgadele esineb käte lümfödeem peaaegu alati ainult ühel küljel. Jalgades lümfi väljavooluteed laevad pagasiruumis on ühendatud, samal ajal kui õlgadel on oma väljavooluteed. Enamasti on käed ka päeval madalal rippuvad ja seetõttu peab keha lümfivedelikku gravitatsiooni vastu liigutama.
Käe turse on suure tõenäosusega lümfödeem, kuna a südaseotud tursed on alati esimest korda jalgades nähtavad. Ka käsivartes väheneb turse algul, kui käsi tõstetakse. Käe lümfödeemi levinud põhjus on rinnavähk.
Enamikel juhtudel, lümfisõlmed kaenla piirkonnas eemaldatakse ka need, mis on ka käte lümfidrenaaži jaamad. See operatsioon võib põhjustada püsivaid kahjustusi lümfikanalites ja seega käivitada lümfedema. Haiguse alguses saab lümfödeemi uurida, mõõtes käsivarre ümbermõõtu mõlemalt küljelt.
Ennetava meetmena rinnavähk patsiendid ei peaks pärast operatsiooni kandma pingulisi riideid, kuna seda peetakse täiendavaks riskiteguriks. Põhimõtteliselt võib lümfödeem tekkida kogu kehas. Pärast a rinnavähk operatsioon, mis tavaliselt hõlmab ka lümfisõlmed ja / või kiiritusravi, lümfödeem võib esineda ka rindades.
Lümfödeemi esinemine rinnas on siiski oluliselt harvem kui kätes või jalgades. Sageli ei ole ka rinna piirkonnas kerge lümfödeem märgatav, kuna rindade suurus võib suureneda isegi kehakaalu suurenemisega ja pole alati mõlemal küljel sama. Näol on lümfödeem väga haruldane, kuid see juhtub.
Põhjused ulatuvad vähk haigused kuni kaasasündinud vooluhäireteni. Erinevalt jalgadest on näoturse rohkem väljendunud hommikul kui õhtul. See on tingitud asjaolust, et päeva jooksul aitab raskusjõud kuivendamisel.
Lümf on suunatud venoossele veri laevad kaelarihm ja seega näo all. Näo lümfödeemi suurim probleem on sotsiaalne tõrjutus ja sellega seotud depressioon. Lümfödeem võib areneda ka kõhupiirkond.
Kuid kuna kõhu mahu suurenemisel ja ka on palju erinevaid põhjuseid kõhuvalu, ei tunnustata seda sageli lümfödeemina. Turvalisuse tagamiseks tuleb välistada muud mahu suurenemise põhjused. Lümfödeem on kõhupiirkonnas üsna haruldane, kuna seal olevad lümfisooned on suured ja tee vein nurk, lümfi sihtkoht, pole kaugel.
Enamikul juhtudel mõjutavad ka jalad, kuna lümf koguneb ja kõhuõõnes olevad lümfisooned toidetakse jalg. Lümf võib akumuleeruda munandikotti täpselt nagu kogu ülejäänud kehas. Kubeme piirkonnas tehtavate operatsioonide käigus võivad lümfisooned vigastada, mille tagajärjeks on lümfödeem.
Lümfödeem munandid on ka parasiitidega seotud tüüpiline sümptom elevandiaas, mis on levinum troopilistes piirkondades. Elephantiasis kirjeldab kliinilist pilti, mida iseloomustab kehaosade tohutu paistetus lümfi ülekoormuse tagajärjel. Euroopas on kasvaja eemaldamine suguelundite piirkonnas või kubeme piirkonnas tõenäolisem lümfödeemi põhjus. Äärmuslikel juhtudel võib vedelikku koguneda palju liitreid munandikotti.
Kõik selle sarja artiklid:
