Tuulerõuged - kõnekeeles tuntud kui tuulerõuged - (sünonüümid: tuulerõuged; tuulerõuged; tuulerõuged; variola emphysematica [varicella]; variola hybrida [varicella]; variola illegitima [tuulerõuged]; variola notha [tuulerõuged]; variola spuria [tuulerõuged]; tuulerõuged (tuulerõuged); tuulerõuged; ICD- 10 B01.-: tuulerõuged [tuulerõuged]) on tuulerõugeviirus (VCV; VZV) põhjustatud nakkushaigus, mis on üks viirushaigustest lastehaigused. Varicella zoster viirus (VZV) kuulub Herpesviridae perekonda, alamperekonda Alphaherpesvirinae ja perekonda Varicellovirus. Lisaks tuulerõuged, vastutab ka viirus katusesindlid (HZV; herpes zoster). Inimesed on praegu ainus asjakohane patogeenide reservuaar. Esinemine: nakkus esineb kogu maailmas. Nakkuslikkuse matemaatiliselt kvantifitseerimiseks võeti kasutusele nn nakkusindeks (sünonüümid: nakkusindeks; nakkusindeks). See näitab tõenäosust, et mitteimmuunne inimene nakatub pärast kokkupuudet patogeeniga. Tuulerõugete nakkusindeks on lähedane 1.0-le, mis tähendab, et 100-st vaktsineerimata inimesest 100 nakatatakse pärast kokkupuudet tuulerõugetega nakatunud inimesega. .Manifestatsiooni indeks: üle 90% tuulerõugesse nakatunutest haigestub tuulerõugesse äratuntavalt. Rohkem kui 95% täiskasvanutest on antikehade viiruse vastu. Viirus jääb kehasse eluks ajaks, mistõttu reaktivatsioonid võivad viima zosterini, kuid need tekivad tavaliselt pärast 50. eluaastat. Haiguse hooajaline kuhjumine: tuulerõugeid esineb sagedamini talvel ja kevadel. Edastus toimub köhimisel ja aevastamisel tekkivate tilkade kaudu, mida teine inimene imendub limaskestade kaudu. nina, suu ja võib-olla ka silma (piisknakkus) või aerogeenselt (läbi väljahingatava õhu patogeeni sisaldavate tilkade tuumade (aerosoolide) kaudu) või kokkupuutel viirust sisaldavate vesiikulite sisu ja koorikutega. Edastamine emalt sündimata lapsele on suhteliselt haruldane, kuid kui see juhtub, võib see juhtuda viima nn loote tuulerõugete sündroomini. Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on 8–28 päeva (tavaliselt 14–16 päeva). Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt 2. ja 6. eluaasta vahel. 90% kõigist juhtumitest esineb enne 20. eluaastat. Saksamaal eeldatakse, et tuulerõugete-zoster-viiruse seroprevalentsus (positiivsete seroloogiliste parameetrite (siin: VZV) protsent, mida on teatud ajahetkel testitud teatud populatsioonis) on vähemalt 96–97% . Nakkavuse (nakkavuse) kestus on juba üks kuni kaks päeva enne eksanteemi ilmnemist (nahalööve) ja lõpeb umbes nädal pärast viimaste õisikute (nahanähtude) vaibumist. Kursus ja prognoos: Toimiva patsiendiga immuunsüsteemi, haigusel pole komplikatsioone. Haiguse kestus on 3-5 päeva. Tõsised kursused tekivad atoopilise haigusega patsientidel ekseem (neurodermatiit), T-raku defitsiidiga (T-rakud kuuluvad rakulise immuunkaitse kõige olulisematesse rakkude rühmadesse) ja rasedatel naistel. Tuulerõuged võivad viima loote tuulerõugete sündroomini (FVS) esimesel kahel trimestril (lad.: tri 'kolm' ja mensis 'kuu' või trimestris 'kolm kuud') rasedus riskiga umbes 1-2%. Kõrge riskiga patsientidel varajane viirusevastane ravim ravi parandab prognoosi. Üldiselt tüsistused nagu kopsupõletik, hepatiidivõi meningoentsefaliit (kokku aju põletik (entsefaliit) Ja meninges) tuleb eeldada täiskasvanute nakkuse korral. Vaktsineerimine: tuulerõugete vastu on võimalik vaktsineerida. Saksamaal tuleb nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt patogeeni otsesest või kaudsest avastamisest teatada nimepidi, kuivõrd tõendid viitavad ägedale nakkusele.
