Kuseteede transpordihäired, obstruktiivne uropaatia, refluksuropaatia

“Obstruktiivne uropaatia ja refluksuropaatia” (RHK-10-GM N13 .-: Obstruktiivne uropaatia ja refluksuropaatia) viitab uriini transpordihäiretele (uriinistaasi /kusepeetus). Obstruktiivse uropaatia korral on kuseteede obstruktsiooni (blokeerimise) tõttu häiritud uriini väljavool. Selle tagajärjel tekkis refluksuropaatia (kusepeetus; uriin voolab tagasi põis sisse neer (tagasijooksutemperatuur)) tekib.

Selle teema alla on koondatud järgmised tingimused:

  • Kuseteede obstruktsiooniga seotud hüdroonefroos (ICD-10-GM N13.0) - hüdroonefroos (veekoti neer) kirjeldab neeru saccular dilatatsiooni, mis tuleneb kuseteede väljavoolu obstruktsioonist; sel juhul on väljavoolu takistus kusejuha või vaagna piirkonnas
  • Kusejuha ahenemisega seotud hüdroonefroos, mujal klassifitseerimata (RHK-10-GM N13.1) - kusejuha ahenemisest tingitud väljavoolu obstruktsioon (kusejuha kitsendus)
  • Neerude ja kusejuha kivi (ICD-10-GM N13.2) - hüdroonefroos, mis on põhjustatud kusejuha neeru- või kusejuha kivi.
  • Muu ja täpsustamata hüdronefroos (ICD-10-GM N13.3).
  • Hüdroureeter (ICD-10-GM N13.4) - kusejuha dilatatsioon kuseteede tõttu tagasijooksutemperatuur enne stenoosi (ahenemist).
  • Kink ja rangus kusejuha ilma hüdronefroosita (ICD-10-GM N13.5)
  • Püonefroos (ICD-10-GM N13.6) - mäda aasta neeruvaagna.
  • Vesikoureteraaliga seotud uropaatia tagasijooksutemperatuur (ICD-10-GM N13.7) - urogenitaalsüsteemi patoloogilised muutused, mis on seotud kuseteede tagasivooluga põiest kusejuhasse
  • Muu obstruktiivne uropaatia ja refluksuropaatia (RHK-10-GM N13.8).
  • Obstruktiivne uropaatia ja refluksuropaatia, täpsustamata (ICD-10-GM N13.9).

Obstruktiivne uropaatia on kuseteede kõige sagedasem kaasasündinud (kaasasündinud) anomaalia.

Obstruktiivseid uropaatiaid saab klassifitseerida järgmiste kriteeriumide järgi:

  • Ulatus - täielik või puudulik
  • Kestus - äge või krooniline
  • Takistuse lokaliseerimine - kõrgel või madalal.

Refluksuropaatia liigitatakse erinevatesse astmetesse:

  • I aste: refluks ei jõua neeruvaagna.
  • II aste: refluks jõuab neeruvaagnasse
  • III aste: laienemine ("laienemine") kusejuha (kusejuha).
  • IV aste: neeruvaagna.
  • V hinne: papillide mulje (taane).

Sooline suhe: kaasasündinud obstruktiivne uropaatia mõjutab poisse sagedamini kui tüdrukuid (5: 1). Üle 60-aastaste vanuserühmas on mehed sagedamini mõjutatud kui naised (eesnäärme hüperplaasia tõttu eesnääre) ja eesnäärmevähk (eesnääre vähk)).

Sageduse tipp: Haigus esineb sagedamini varases staadiumis lapsepõlv (kaasasündinud vorm) ja pärast 60. eluaastat (eriti meestel).

Obstruktiivse uropaatia levimus täiskasvanutel on 3.5-3.8% (Saksamaal).

Kursus ja prognoos: kusepeetus põhjustatud obstruktiivsest uropaatiast ja refluksuropaatiast põhjustab kuseteede suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele. Sageli esineb interstitsiaalne nefriit (torukesi ümbritseva ruumi põletik) ja suurenenud rõhk kuseteedes. Tekib neeruvaagna kalitseaalsüsteemi laienemine (laienemine) (hüdronefoos). Järelikult kaotus funktsionaalne neer võib tekkida kude. Ilma piisava ravi, obstruktiivne uropaatia ja refluksuropaatia lõppevad nefrotsirroosiga (kahanenud neer).