Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
- Ülevaatus (vaatamine).
- Nahk, limaskestad
- Suuõõne
- Kõri (kõri)
- Neelu (kurk)
- Kõht (kõht)
- Kui sündmust ei täheldatud, kuid väike osa jääb vahele, tuleks uurida ka lapse kõrvakanaleid ja ninasõõrmeid!
- Auscultation (kuulamine) süda.
- Kopsude uurimine (tosümptomatoloogia ja võimalike tagajärgede tõttu).
- Kopsude auskultatsioon (kuulamine) - sümptomatoloogia sõltub võõrkeha asukohast:
- Rinnaväline (väljaspool rinnaõõnt /rind õõnsus) hingetoru (tuuletoru) ja kõrgem: sissehingatav (sissehingamise ajal) stridor või hingamise seiskumine.
- Hingetoru: sissehingatav ja väljahingatav stridor.
- Bronhiaalne: väljahingatav vilistav hingamine (märgatavad hingeõhud; ühepoolne / külgvahe), nõrgestatud hingetõmme kahjustatud küljel.
- Bronhofoonia (kõrgsageduslike helide juhtivuse kontrollimine; patsiendil palutakse hääldada mitu korda sõna "66" terava häälega, samal ajal kui arst kuulab kopse) [suurenenud heli juhtivus kopsu infiltratsiooni / tihendamise tõttu kops kude (egeg sisse kopsupõletik) tagajärg on see, et number 66 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivuse korral (nõrgenenud või puudub: nt pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 66 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna kõrgsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
- Kopsu löökpillid (koputamine) (nt emfüseemi korral; kasti toon pneumotooraksis]
- Hüpersooniline (kõrgema ja kõrgema kõlaga) koputusheli klapi mehhanismi kahjustatud küljel.
- Hüposoonoriline (summutatud) koputav heli sisse atelektaas (puudumine ventilatsioon of kops jaotised).
- Vokaalne fremitus (madalate sageduste leviku kontrollimine; patsiendil palutakse hääletada mitu korda sõna „99” madalal häälel, samal ajal kui arst paneb käed patsiendi peale. rind või tagasi) [kopsu infiltreerumise / tihendamise tõttu suurenenud heli juhtivus kops kude (egeg, kopsupõletik) tagajärg on see, et arv 99 on paremini mõistetav haigestunud kui tervislikust; vähenenud heli juhtivusega (nõrgenenud: nt atelektaas, pleura koor; tugevalt nõrgenenud või puudub: koos pleura efusioon, pneumotooraksemfüseem). Tulemuseks on see, et number 99 on kopsu haigestunud osas vaevu kuuldav, kuna madalsageduslikud helid on tugevasti summutatud]
- Kopsude auskultatsioon (kuulamine) - sümptomatoloogia sõltub võõrkeha asukohast:
- Ülevaatus (vaatamine).
- ENT arstlik läbivaatus [võimalike diferentsiaaldiagnooside tõttu:
- Epiglottis (epiglottiit).
- Kõri lõhed (kõri lõhed)
- Söögitoru hingetoru fistulid - fistul (ebaloomulik ühendus) söögitoru (toidutoru) ja hingetoru (tuuletoru).
- Retrofarüngeaalne abstsess - mäda kogumine, mis liigub emakakaela selgroo ja tagumise neelu seina vahel]
- Pneumoloogiline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
- Bronhiaalastma
- Bronhioliit - bronhide puu väikeste okste põletik, mida nimetatakse bronhiolideks.
- Bronhiit (bronhide limaskestade põletik), äge obstruktiivne
- bronhiit, korduv (korduv).
- Krooniline bronhiit
- Läkaköha (läkaköha)
- Pseudogrupp - larüngiit (põletik kõri), mis viib peamiselt limaskesta turseni häälepaelte all (stenoosne) larüngiit).
- Trahheiit (trahheiit)]
[võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:
- Aspiratsioon kopsupõletik (kopsupõletik) - kui saastunud võõrkeha jääb hingamisteedesse.
- Atelektaas (puudumine ventilatsioon kopsude sektsioonidest).
- Hemoptüüs (vere köhimine)
- Bronhiektaas (sünonüüm: bronhiektaas) - bronhide püsiv pöördumatu sakulaarne või silindriline laienemine; sümptomid: krooniline köha koos „suuõõne rögalahtistusega“ (suuremahuline kolmekihiline röga: vaht, lima ja mäda), väsimus, kaalulangus ja vähenenud koormus
- Krooniline bronhiit
- Kopsu mädanik (kapseldatud kogumik mäda kopsudes).
- Pneumotooraks - kopsu kollaps, mille põhjustab õhu kogunemine vistseraalse pleura (kopsu pleura) ja parietaalse pleura (rindkere pleura) vahel
- Stenoos (kitsenemine) granulatsioonikoe tõttu või armid.
- Bronhide hüperinflatsioon - võõrkeha ei mõjuta õhu sissevoolu, kuid väljavool on
- Suurte hingamisteede obstruktsioon - põhjustab tohutut õhupuudust, tsüanoos (sinakas värvimuutus nahk ja tsentraalsed limaskestad, nt keel), hüpoksia (kudede hapnikuvarustuse puudumine), asüstoolia (südameseiskus), halvimal juhul surm
- Tundmatu võõrkeha aspiratsiooni korral:
- Krooniline köha
- Korduvad (korduvad) kopsuinfektsioonid (mõjutavad kopse)
Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.
