Valu pöialuudes on sageli põhjustatud vigastustest, jalgade valest asendist või ülekoormusest. Sõltuvalt põhjusest on kaebuste ravi väga erinev. Tüüp valu ja selle täpne lokaliseerimine võib anda teavet selle põhjuse kohta. Võimalikud põhjused on loetletud allpool.
Valu jala keskel, väline
Valu pöialuudes võib eelistatult esineda pöialuude välisküljel, st välimise piirkonnas metatarsaalne luud (Ossa metatarsalis). Seda näiteks juhul, kui patsient painutab jala väljapoole. Eriti naistel, kes kõnnivad kõrgematel kontsadel, on oht, et jalad painutatakse väljapoole.
See võib põhjustada mitte ainult sidemete rebenemist pahkluu liigese, kuid ka välimise pöia valu. Need on kas tingitud asjaolust, et luu on kokku surutud, või et seal on a verevalumid või väike rebenenud sideme sidemete metatarsaalne luud. Harvadel juhtudel a luumurd võib tekkida ka see, mis põhjustab tugevat valu välise pöialuude piirkonnas.
. luumurd võib olla põhjustatud tugevast löögist metatarsaalne luud või väsimus luumurd põhjustatud liigsest koormusest, st luumurd, mis on põhjustatud pöialuude luude püsivast ülekoormusest. Sel juhul ei ole välimise pöia valu nii suur kui välise trauma põhjustatud “päris” murd. Mõlemad luumurrud tuleks siiski vastavalt nende raskusastmele kas lahata või opereerida.
Sisemine pöialuu valu
Valu sisemise pöialuu piirkonnas võib olla palju erinevaid põhjuseid. Esiteks võib see olla lihtsalt see, et patsient on põrutanud jala ja nüüd on sisemise metatarsa piirkonnas valu. Valu sisemise pöialuu piirkonnas on eriti levinud naistel, kuna paljud naised kannatavad nn hallux valgus, sisemise esimese pöialuu luu kõrvalekalle, mis viib esimese suure varba ette suure kondise tõusuni ja põhjustab seega suure varba kõveruse.
Kui patsiendid kannavad liiga pingulisi kingi või liiga kõrgeid kingi, võivad nad luule suruda juhataja esimese pöialuudest ja põhjustavad verevalumeid, mida patsient kogeb ebameeldiva valu sisemises pöial. Seetõttu on oluline, et patsiendid kannataksid hallux valgus kandke sisemise pöialuu valu vältimiseks sobivaid jalatseid. Valu sisemises pöialuudes võib aga põhjustada ka nikastus või verevalumid.
Enamasti paisub jalg kahjustatud piirkonnas veidi ja on tundlik rõhu suhtes. Lisaks võivad pöialuude luud kas välise jõu mõjul või väsimuse, st pikaajalise ülekoormuse tagajärjel tekkiva murru tõttu puruneda. Lisaks on väga haruldane haigus, mis põhjustab ka tugevat valu sisemises pöialuudes.
Väga harvadel juhtudel võib see põhjustada pöialuu luuinfarkti. Enamasti on kahjustatud esimene pöialuu ehk kõige sisemine luu, mistõttu valu tekib peamiselt sisemise pöialuu piirkonnas. Selle luuinfarktiga kaasneb metatarsaalse luu surm.
Seda protsessi nimetatakse aseptiline luu nekroos või selle avastaja sõnul Köhler-Freibergi tõbi. Luu aeglane hävitamine viib esialgu põletikulise reaktsioonini, nii et patsient märgib lisaks sisemise metatarsa valu ka turset. Põhjus pole tänapäeval veel teada, kuid eeldatakse, et kõrgete kingade kandmine ja jala ülekoormamine soodustavad luuinfarkti.
Üldiselt peetakse seda haigust siiski väga haruldaseks ja seetõttu ei tohiks seda kõigepealt käsitleda. Kui metatarsa piirkonnas on valu, millal jooksmine, võib see algselt olla tingitud ülekoormusest. Eriti sportlased, kes on varem vähem sporti teinud ja tahavad nüüd õhkutõusmist, koormavad sageli jalgu.
See võib viia verevalumite, väikeste rebenenud sidemete või verevalumite tekkimiseni keskjalg millal jooksmine sest nad puutuvad siis kokku suurema stressiga. Vale jalats võib põhjustada mõnikord tugevat valu ka pöialuudes jooksmine. Kui kingad koormavad pöialuude liigset koormust, võivad need põhjustada valu. Seetõttu peaksite kindlasti valima õiged spordijalatsid, nii et need sobivad jalga ja ei tekita joostes valu. Harvadel juhtudel võib jooksmisel tekkiv valu olla põhjustatud pöialuude luude ülekoormamisest. Enamikul juhtudel on kahjustatud piirkonnad ka paistes ja jalgade valu jalgade ajal süveneb ja süveneb, nii et patsient peaks minema jala uurimiseks arsti juurde.
