Valulik kaela jäikus (meningismus): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Tingimused, mida võib seostada meningismusega:

Kardiovaskulaarsed (I00-I99).

  • Intrakraniaalne aneurüsm rebenemine (ebanormaalse kühmu rebenemine arteriaalse seina piirkonnas) aju).
  • Intrakraniaalne verejooks (verejooks koljus; parenhümaalsed, subaraknoidsed, sub- ja epiduraalsed ning supra- ja infratentoraalsed verejooksud) / intratserebraalne verejooks (ICB; ajuverejooks)
  • Subaraknoidne verejooks (SAB; hemorraagia selgroo- ja pehmete ajukelme vahel; esinemissagedus: 1-3%); sümptomatoloogia: toimige vastavalt “Ottawa reeglile subaraknoidse verejooksu korral”
    • Vanus ≥ 40 aastat
    • Meningismus (valuliku sümptom kael - naha ärrituse jäikus ja haigus meninges).
    • Sünkoop (lühike teadvusekaotus) või teadvushäired (unisus, sopor ja kooma).
    • Tsefalgia tekkimine (peavalu) füüsilise tegevuse ajal.
    • Thunderclap peavalu/ hävitav peavalu (umbes 50% juhtudest).
    • Emakakaela lülisamba (emakakaela lülisamba) piiratud liikuvus.

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Borrelioosi
  • Exanthema subitum (kolmepäevane palavik)
  • Varasuvine meningoentsefaliit (TBE).
  • Leptospiroos
  • Meningokoki sepsis
  • Poliomüeliit (lastehalvatus)
  • Psittakoos (papagoi haigus)
  • Süüfilis (lues; suguhaigus)
  • Teetanus (teetanus)
  • Ussihaigused (Angiostrongylidae)

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Aju kasvaja (primaarne või sekundaarne).
  • Meningeosis carcinomatosa - nakkushaigus meninges tütre kasvajatest.
  • Tagumise lohu kasvajad

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

Sümptomid ja mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99)

  • Meningism vaktsiinide / seerumi tõttu
  • Meningism süsteemse infektsiooni tõttu

Vigastused, mürgistused ja teatud muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

  • päikesepiste

Haigused, mida võib seostada pseudomeningismiga:

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Osteoartriit kaelalüli liigesed (nt spondüloartroos).
  • Ketta prolaps (herniated ketas) emakakaela lülisamba piirkonnas.
  • Emakakaela selgroolülide luumurrud (luumurd)
  • Emakakaela lülisamba sündroom
  • Emakakaela spondüloos (degeneratiivsed muutused lülisamba kaelaosas).
  • Reumatoid artriit - krooniline põletikuline multisüsteemne haigus, mis tavaliselt avaldub sünoviit (sünoviaalmembraani põletik).
  • Tortikollis ( juhataja), äge (Drafti tõttu; positsiooniline).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Emakakaela lülisamba kasvajad (primaarne või sekundaarne).

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Migreen
  • Parkinsoni sündroom / Morbus Parkinson (rangus!)

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Piitsaplaks - lülisamba kaelaosa (C-lülisamba) moonutamine (venitus / venitus).
  • Lülisamba murd (selgroolüli murd)